1、一看类型

从糖尿病的类型看，1型糖尿病一般比2型糖尿病的病情重。因为一般情况下，1型糖尿病多发生于儿童期间，病人由于胰岛B细胞受损严重，自身胰岛素分泌几乎丧失殆尽，必须终身使用胰岛素替代疗法，否则容易发生危及生命的急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒。

而2型糖尿病是由于胰岛B细胞功能缺陷(还残存部分胰岛素分泌功能)和/或胰岛素抵抗导致的高血糖。对于2型糖尿病人，可以通过饮食、运动、药物等多种方式来控制血糖,待胰岛功能逐渐丧失后，医生会根据情况建议糖友使用胰岛素替代疗法来控制血糖。

而多数2型糖尿病人除非到了晚期，胰岛B细胞的功能才会出现衰竭。故大多数的2型糖尿病人，不需要使用胰岛素进行代替治疗。

2、二看血糖

从血糖看，血糖居高不下或波动频繁的糖友病情比较严重。持续性高血糖说明病人的血糖控制不佳，长期的高血糖状态可能会导致全身多个脏器的严重并发症。

血糖波动频繁则说明病人的病情没有得到满意的控制，而这会加重病情。长期的高血糖对血管的毒性作用较大，还会增加血液的黏度，加重动脉粥样硬化，导致大血管或微细血管出现慢性并发症。血糖波动对于机体来说是一种应激，会带来一系列的不良后果。

有研究表明，糖尿病慢性并发症的发生与发展不仅与整体血糖水平升高密切相关，而且与血糖波动性也密切相关。

这两种情况的病人在感染、外伤、情绪波动等应激状态下,还会引发急性并发症。

3、三看并发症

从并发症看，有并发症的糖尿病人病情严重。就慢性并发症而言由于糖尿病是一种全身性的疾病，如果病情控制不好，很可能会损害到心、眼、神经、体等部位，出现各种慢性并发症。

实例证明，各种慢性并发症是糖尿病致残或死亡的主要原因。

而以急性并发症而言，对于反复发生酮症酸中毒或并发急性重症感染的糖友，往往会造成不良的预后，若救治不及时可能会导致死亡。

4、四看胰岛功能

从胰岛功能看，2型糖友随着胰岛功能的逐渐衰竭，血糖控制难度也会加大，居高不下或者波动较大，而且有明显的酮症倾向，口服降糖药往往无效，必须要采用胰岛素治疗。

必须指出的是，虽然上述“四看”指标可以判断出糖尿病人病情的轻重，但每位糖友都应该知道，病情的轻重是相对而言的，两者是也可以相互转化的。

病情较轻的糖友若不及时治疗，将各项指标控制在正常范围内，就会由轻变重。同样，病情较重的糖友通过一系列正规的治疗及生活方式的改变，病情也可能会由重变轻。