更新时间 2022-12-26 17:42:01
随着年龄的增长,老年群体因为自身免疫力减弱,且多有基础性疾病,是易受到新冠病毒影响的高危人群。
同时,从全球各国监测的新冠肺炎发病、重症、死亡的情况分析,60岁以上人群是重症和死亡的高风险人群。
那么,如果家里老人阳了,怎么正确应对呢?
1.退热时机要把握
"阳了"之后,发烧是最常见的症状。老年人基础体温常常偏低,不能按照38.5℃这个硬性条件去作为是否吃退烧药的标准。如果发现体温比基础值升高1℃,老年人就非常难受了,就要积极用物理降温,如擦浴,洗脚,冰袋,不要用酒精擦浴。必要时可予以适量消炎痛栓、对乙酰氨基酚或布洛芬退热,也可使用有清热功能的中药。但无论是中药还是西药,均要考虑与长期服用药物之间,是否有相互作用。吃完退烧药,喝姜糖水(糖不放糖)或热粥,有利于退烧补水。
2.血钠下降需警惕
由于吃多了盐可升高血压,很多老年人平常限盐,一天吃6克。但如果发烧、出汗、腹泻、纳差情况下,就应该适当喝点淡淡的盐水补盐。如果大量喝水,没有适当补盐,可引起低钠血症(水中毒),严重者是可以要命的。
低钠血症最主要的表现是四肢乏力、头晕,这些症状可能会导致跌倒,而意外跌倒是老年急诊病人第二大死因。
3.如何补水有讲究
老年人,尤其是有行动不便或前列腺问题的男性,由于怕起床小便或起夜,不敢多喝水,如果感染了发烧了,很容易造成脱水。
如果有发热症状,不要顾及行动不便或前列腺的问题,要抓主要矛盾,干掉病毒。一定要喝水排毒,避免发热、出汗引起的脱水甚至虚脱。一般一天2升水左右,又不能太多了,喝到想吐又怕水中毒。心功能不好者不要喝得太多,请遵医嘱。
4.及时排痰很重要
如果有咳嗽或者痰液黏稠,咳不出来,一定要早期使用化痰药(氨溴索,乙酰半胱氨酸,柠蒎胶囊,桃金娘油等),帮助咳痰。
一旦痰出不来,老年人很容易继发肺炎,感染从上呼吸道到下呼吸道,这往往就是新冠导致老年人尤其是80岁以上老年人死亡的最主要原因。
如果发烧超过3天甚至越烧越高,或痰的颜色变浓变黄,应及早服用抗生素,防治细菌性肺炎。如果CT证实肺炎发生,最好立马住院抗感染等综合治疗。
5.营养支持要加强
高龄老人感染以后,一定要加强营养支持,这个时候,要减少碳水化合物摄入(对血糖影响大),可多吃蛋白质,特别是鸡蛋、瘦肉等。
6.切勿擅自乱停药
高血压病人不能停降压药,要关注能否控制住血压,发烧往往导致血压升高,根据血压调整用药。
糖友也不能随便停药,感染应激也会导致血糖高。但如果进食很少或腹泻,要根据血糖减少降糖药物用量。如果没有吃东西,餐前的胰岛素就不能注射。
轻症老年人也可食疗改善症状
1.退热食疗方:红糖20克、生姜3片、葱白2段加水300毫升,煮沸3-5分钟后热饮,汗出则热退。有发热、有汗、不恶寒反恶热者不适用,糖友不加糖。
2.咽喉疼:柠檬,特别是泰国青柠檬加蜂蜜,对咽喉疼有效。
3.维生素C:对咽喉疼有效,不要买泡腾片,糖分太高,就买2元一片的,0.1克每片,每天最多3片,含服。
4.咳嗽:1.冰糖炖梨汤,有清热润肺之效。鲜梨1-2个洗净(不要去皮),去核切块,少许冰糖,家中如有金银花、菊花、苦杏仁也可加10克,加清水煮10~15分钟后饮用。糖友食用不加糖。
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