好安森:注射胰岛素的常见误区,很多糖友都犯了,你中招了吗?

更新时间 2022-04-13 10:26:58

胰岛素是降糖的有利武器,但很多糖尿病患者仍然不能正确对待胰岛素。以下关于注射胰岛素的误区,千万不要犯了。

误区1:打胰岛素会成瘾,打了就停不了

许多糖友担心对胰岛素会形成像毒品一样的成瘾和依赖,这种担心是完全多余的。胰岛素没有成瘾性,是否需要用胰岛素、什么时候停,关键取决于病情。

胰岛素是人体自身分泌的一种生理性激素,糖尿病患者之所以需要,是因为糖友胰岛功能差,分泌不足。就像人需要天天吃饭一样,不能用“成瘾”来定义。合理补充胰岛素会使血糖获得良好控制,减少并发症风险,还有利于解除糖毒性,帮助自身胰岛功能的恢复。

事实上,随着自身胰岛功能的改善,许多打胰岛素的糖友,后来改用口服药控糖,有的甚至完全用生活方式控糖。

误区2:注射胰岛素意味着治疗失败和病情加重

错!2型糖尿病是一种进行性疾病。随着时间的流逝,糖尿病患者胰岛B细胞分泌胰岛素的能力会逐渐下降,胰岛素抵抗的情况变得更加严重,单纯地依靠饮食、运动和口服药物将逐渐失去作用,这个时候注射胰岛素就成为一种必须。这并不是治疗失败,而是病情发展的需要。通过单独或者联合使用胰岛素的方法,血糖可以得到良好的控制,进而降低上述患病风险,而不会使糖尿病患者的病情更严重。

而对于一些新诊断的、血糖较高的2型糖友,也适合使用胰岛素治疗。对这些糖友来说,早期胰岛素强化治疗,能更好更快地降低血糖、解除糖毒性,帮助胰岛功能恢复。

误区3:胰岛素不到万不得已不能用

错!许多糖尿病患者受这个观点的误导非要等到所有药物失效、并发症发展到最晚期才用胰岛素,其实为时已晚,因为此时胰岛功能已经衰竭、并发症都已发生且不可逆转,患者生活质量很差,胰岛素治疗的价值已经大打折扣。早期使用胰岛素,不仅有利于血糖尽快达标,还可减轻胰岛细胞的负担,让其得到充分的休息,保护并修复胰岛功能,延缓慢性并发症的发生与发展。

误区4:打了胰岛素会抑制自身胰岛细胞功能

不会。由于糖尿病存在自身胰岛B细胞绝对或相对分泌不足,为了维持血糖正常,就需要适量补充外源性胰岛素。早期使用胰岛素进行强化治疗,可以使自身胰岛细胞得到适当休息,反而更有利于保护胰岛功能。

注射胰岛素也并不排斥同时口服降糖药物。联合双胍类、胰岛素增敏剂等其它降糖药物,可以从多靶点阻止糖尿病的发展,促使血糖早日稳定达标,减少并发症风险。

误区5:打胰岛素就不用饮食控制和运动锻炼

错。饮食控制、适当运动等生活方式干预,是2型糖尿病的基础治疗措施,应该坚持不懈。

不良生活方式会导致所需胰岛素注射量越来越多,陷入恶性循环。不改变生活方式,即使通过胰岛素暂时把血糖降下来,时间一长也会重新升上去。

误区6:口服降糖药比胰岛素效果好,副作用小

糖尿病方案没有最好,只有最适合。无论是口服药物还是胰岛素,只要能把血糖控制稳定,就是好方案。

注射胰岛素容易引起低血糖,这是大部分患者的担忧。但是从其他方面来说,胰岛素又是更安全的药,因为它就是我们自身的一种激素,不会对肝肾等脏器产生不良影响。而口服降糖药多数需要肝肾代谢,还可能对其他脏器有不良影响。

误区7:针头可以多次重复使用

错。胰岛素注射针头应一次一换,不要重复使用。多次重复使用会带来许多问题,针头会钝化、弯曲,增加疼痛,容易造成脂肪增生、硬结,影响胰岛素吸收,还可能会感染、打空针等。

误区8:打胰岛素不能外出,因为胰岛素一定要放在冰箱里

并非如此。其实,并非所有的胰岛素都要放在冰箱冷藏,如果胰岛素未开封,需放在冰箱冷藏(2-8℃),如果已开封,只要放在阴凉干燥处,避免阳光直射就可以了。

开封的胰岛素在室温下能保存大约4周,可以把备用胰岛素放到保温袋中随身携带,避免胰岛素剧烈震荡就可以,不会影响糖友外出活动。

误区9:自己可以更改胰岛素的种类和剂量

每种胰岛素都有自己的作用特点,不可以混为一谈,更不可以自行更换胰岛素的种类。每种胰岛素都有自己的作用周期,随意更改剂量容易导致血糖不稳定。

误区10:注射胰岛素既疼又麻烦

目前注射胰岛素用的专用针头非常细,注射时几乎不会感觉到疼痛。事实上,惧怕注射造成的心理痛苦比注射本身更严重,恐惧可能会加重疼痛的感觉。现在注射胰岛素有专门的胰岛素笔,操作简单、携带方便,几秒钟完成注射,和吃药比并不特别麻烦。

误区11:注射胰岛素不可避免发生低血糖及肥胖

错!胰岛素确实可以导致体重的增加,但只要胰岛素的使用剂量是合理的,通过坚持控制饮食,加大运动量,就可以避免增重。低血糖是糖尿病治疗过程中的一种常见情况,无论是打胰岛素还是口服降糖药都有发生低血糖的风险。

低血糖与许多因素有关,如饮食配合不当、运动过量和用药剂量过大等,但这些都是可以避免的,而且一旦发生低血糖,一般情况下只要及时进餐,喝点糖水就可以很快恢复。

关于好安森

好安森(Howansem)是全球家用医疗科技创新品牌,聚焦慢性病防治领域。2021年,“好安森糖尿病治疗仪”(7探头、9探头)全球首发上市,国家二类医疗器械认证产品,用于2型糖尿病及其并发症的治疗,无创无痛,30分钟快速降糖。好安森官网:www.howansem.com