更新时间 2024-03-27 14:38:53
近日，《美国医学会杂志》（JAMA）发表的一项研究，表明相比于安慰剂，每日使用低剂量的阿司匹林治疗6个月后，MASLD患者肝脏脂肪含量显著降低。未来有必要在更大的人群中开展进一步研究，以佐证本次研究的发现。
这是一项为期6个月的临床2期、随机、双盲、安慰剂对照试验。该研究于2019年8月至2022年7月招募了18~70岁无肝硬化的MASLD患者80例。所有患者以1：1的比例被随机分配至阿司匹林组（40例）和安慰剂组（40例），治疗周期为6个月。
基线时，所有患者经质子磁共振波谱（MRS）测量的肝脏脂肪平均含量为35.2%。[目前普遍认为MRS是评价脂肪变性的无创参考标准，可定量肝脏脂肪含量情况，肝脏脂肪分数越高，表明脂肪变性越严重（病理上将脂肪变性分为4度，其中0级：＜5%，肝脏健康；1级：5%~33%，轻度脂肪肝；2级：34%~66%，中度脂肪肝；3级：＞66%，重度脂肪肝）]。主要研究终点为治疗6个月时MRS测量的肝脏脂肪平均含量较基线变化绝对值。研究结果显示，相比于安慰剂组（升高3.6%），阿司匹林组肝脏脂肪分数绝对值显著下降6.6%，两组平均差异为-10.2%（95%CI=-27.7%~-2.6%，P=0.009）。
此外，相比于安慰剂组（升高30.0%），阿司匹林组相对肝脏脂肪平均含量显著降低8.8%，两组平均差异为-38.8%（95%CI=-66.7%~-10.8%，P=0.007）。阿司匹林组肝脏脂肪减少30%以上的患者比例为42.5%，安慰剂组仅为12.5%，两组平均差异为30.0%（95%CI=11.6%~48.8%，P=0.006）。
MRI-质子密度脂肪分数（MRI-PDFF）是研究肝脏脂肪变性常用的MR参数，能够计算任何选定区域的肝脏脂肪分数。MRI-PDFF测量结果显示，阿司匹林组肝脏脂肪含量平均绝对值下降2.7%，而安慰剂组增加了0.9%，两组平均差异为-3.7%（95%CI=-6.1%~-1.2%，P=0.004）；阿司匹林组肝脏脂肪含量平均相对下降11.7%，而安慰剂组增加了15.7%，两组平均差异为-27.3%（95%CI=-45.2%~-9.4%，P=0.003）。总之，这项研究表明，相比于安慰剂，每日低剂量阿司匹林（81 mg）治疗6个月，可使MASLD患者平均肝脏脂肪显著下降。
关于好安森糖尿病治疗仪
好安森糖尿病治疗仪系出“人民健康家庭系统工程”，属于“四大系统工程”之一的“有序生命信息场工程”。好安森糖尿病治疗仪运用“钱学森系统学原理”，由好安森首席科学家何月蓉院士团队领衔科研攻关，倾尽心血打造，是“中医现代化”成果产品之一。
参考资料
[1] Simon TG, Wilechansky RM, Stoyanova S, et al. Aspirin for Metabolic Dysfunction-Associated Steatotic Liver Disease Without Cirrhosis: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2024 Mar 19;331(11):920-929. doi: 10.1001/jama.2024.1215. PMID: 38502074.
[2] 郭智萍. 脂肪肝的定量影像学评价 [J] .中华健康管理学杂志,2020,14 (06): 583-586. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20200507-00348