“我的空腹血糖7.8mmol/L，餐后2小时血糖11 mmol/L严重吗？”

如果问话的是一位80岁且伴有心血管疾病的糖尿病病友，这个血糖控制得挺好。

不同年龄，不同身体状况的人，血糖控制目标是不一样的。

一、普通人

没有糖尿病的普通人，血糖正常值是：空腹血糖正常值3.9~6.1mmol/L；餐后2小时血糖正常值：＜7.8mmol/L。

二、年轻糖友（65岁以下）

1.新确诊糖尿病或身体状况比较好，没有合并症或合并其他慢性疾病较少的糖尿病病友，血糖控制目标：空腹血糖控制在4.4~6.1mmol/L；餐后2小时血糖不超过8.0mmol/L。

2.病程较长、已经有心血管疾病史或心血管疾病极高危风险，血糖控制目标可适当放宽：空腹血糖控制在 6.1~7.8 mmol/L，不要一味追求7mmol/L以下；餐后2小时血糖控制在：控制在8.0~10.0 mmol/L。

控糖建议：年轻的2型糖尿病病友要尽快调整生活方式，如调整饮食结构、控制体重和腰围、规律运动、按时睡觉等。

三、老年糖友（65岁以上）

随着年龄的增长，身体对血糖的调节能力下降。

1.身体相对健康，无合并症或合并其他慢性疾病较少的糖尿病病友，血糖控制目标：空腹血糖控制在6.1~7.8 mmol/L，不要一味追求7mmol/L以下；餐后两小时血糖控制在7.8~10.0 mmol/L。

2.低血糖风险高、预期寿命较短以及合并心血管疾病或严重的急、慢性疾病等健康状态评估为差的老年糖友，血糖控制目标：空腹血糖控制在7.8~10 mmol/L，以减少低血糖的发生几率；餐后2小时血糖控制在 7.8~13.9 mmol/L，同时应避免高血糖危象发生。

控糖建议

老年糖尿病病友不要节食减肥，以免肌肉丢失；如果没有运动禁忌证，每周做2~3次（非连续日）抗阻运动，加强下肢肌肉训练，减少或延缓老年少肌症。

血糖控制目标还应该考虑家庭经济情况、是否独居等因素，如果你不确定血糖控制在多少合适，下次复诊时和医生共同制定。

参考文献：

[1]中国成人住院患者高血糖管理目标专家共识（2017）

[2]中国老年糖尿病诊疗指南（2021年版）

[3]中国2型糖尿病防治指南（2020年版）