糖尿病足溃疡主要是糖尿病患者下肢血管管径狭窄，血液黏稠度增加，阻塞血管，加重肢体组织缺氧缺血而形成的自发性溃疡，创面难以愈合，是临床治疗的难题之一。

糖尿病患者出现溃疡，意味着患者微循环受到破坏，免疫力低下，血管腔缩小或阻塞，组织缺血缺氧，创面边缘虽可见肉芽组织但大多稀疏凌乱。创面的修复是由许多复杂因素如血管生成、新生上皮组织、肉芽组织、炎性细胞等共同调控的。新生肉芽组织能够填充组织缺损，丰富的毛细血管可以为受损的创面提供氧及营养等必需物质，加快创面愈合。故如何促进新生血管和肉芽组织生成是促进溃疡愈合的关键。

磁疗为一种物理疗法，相关实验研究证实中等强度(1mT～1T) 的稳恒磁场能够明显促进创面愈合，在1～500mT范围内疗效更好，尤其是针对由链脲佐菌素（STZ）诱导的糖尿病溃疡，稳恒磁场有明显修复作用。电磁场促进软创伤的修复作用可能包括三方面的机制： ①电磁场具有一定的抗炎症效应; ②电磁场能够促进血管内皮细胞增殖，进而促进其表皮新生血管的形成; ③电磁场能够促进表皮胶原的形成，进而促进表皮的再生。

目前研究表明稳恒磁场对组织损伤有良好的修复作用，能促进创面愈合，但不同磁场强度间的作用是否有差异仍不明确。

陕西中医药大学曹丽娟团队比较了300mT与180mT稳恒磁场对糖尿病溃疡大鼠血糖、创面愈合情况的影响，旨在为稳恒磁场强度的选择提供更多实验依据。

目前大多数实验选取中等强度磁场范围内的一个数值进行研究，而缺乏相关强度之间的横向对比，因此无法排除是否有“窗口效应”。该实验选取180mT稳恒磁场与300mT稳恒磁场作用于糖尿病溃疡创面，观察不同强度磁场对创面愈合的影响，为今后中等强度范围内磁场强度的选择提供数据支持。

实验结果显示，创面造模后第12，19天，稳恒磁场 180mT组和稳恒磁场 300mT 组创面愈合率均明显高于糖尿病溃疡组，且稳恒磁场 300mT 组明显高于稳恒磁场180mT组，与正常组接近；创面造模后第5天，正常组、稳恒磁场180mT组、稳恒磁场300mT组大鼠创面组织中毛细血管、肉芽组织增生较糖尿病溃疡组明显，且稳恒磁场 300mT组较稳恒磁场180mT组明显。

△各组大鼠创面造模第 5 天创面组织 HE 染色表现( × 400)

提示180mT与300mT稳恒磁场均能够可明显促进毛细血管和肉芽组织生成，加速糖尿病溃疡伤口愈合，且300mT稳恒磁场的效果明显优于180mT稳恒磁场。但该研究未探讨稳恒磁场的作用机制，后续将围绕稳恒磁场对创面炎症因子的作用进一步深入研究，以探明磁场修复溃疡创面的精准机制。

参考资料：

[1]曹丽娟,孙建飞,王瑶,等.稳恒磁场促进糖尿病溃疡创面修复的实验研究[J].现代中西医结合杂志, 2021, 30(16):5.DOI:10.3969/j.issn.1008-8849.2021.16.004.