更新时间 2023-08-03 15:52:58
炎炎夏日,不少糖尿病患者感到不适:原本控制较为平稳的血糖,入夏后却忽高忽低,好像坐上了过山车。血糖失控不可大意,它有可能导致脑梗、偏瘫、心肌梗死、猝死等严重后果。
为什么血糖在夏季容易波动?
一方面,瓜果集中上市,冷饮、冰激凌等含糖量高的食品成为消暑的主角;另一方面,天热身体代谢快、消耗量增加、食欲下降,这些都可能导致血糖忽上忽下。
俗话说,“高血糖致病,低血糖致命”,夏天须防血糖出现较大波动,特别是要防范低血糖。
低血糖的危害有多大?
一般来说,正常人空腹血糖参考范围为3.9~6.1mmol/L,人体出现低血糖会有一定的健康风险:
1.大脑缺血缺氧6个小时以上的低血糖,可能造成不可逆的大脑损伤。
2.心肌缺血,出现胸闷、胸疼、气短等症状。
3.导致血栓的形成,诱发脑梗、心肌梗死。
根据血糖浓度不同,低血糖可以分为轻度低血糖、中度低血糖和重度低血糖。不同程度的低血糖表现出的症状和对人体的影响也有差别。
1.轻度低血糖
糖尿病人血糖≤3.9mmol/L,即为低血糖。非糖尿病患者血糖<2.8mmol/L,即为低血糖。
症状:饥饿感、心慌、手颤、头昏眼花、虚弱无力、出冷汗、面色苍白、注意力难以集中。
医生提醒:频繁发生低血糖,要警惕可能是糖尿病。部分糖尿病是以低血糖为首发表现。
2.中度低血糖
糖尿病患者血糖<3.0mmol/L,即为中度低血糖。
症状:喜怒无常、随地大小便、无理取闹、不理人、精神错乱等。
医生提醒:糖尿病人性格突然变化,要警惕低血糖的可能性。
3.重度低血糖
重度低血糖不以阈值来判断,而是以症状辨别。
症状:昏迷、抽搐、肢体痉挛、小便失禁、心律失常、心脑血管意外甚至猝死。
警惕无症状低血糖!
老年人、低血糖病史特别长的人容易发生无症状低血糖。频繁发生低血糖,机体和低血糖产生“和解”,即便血糖很低,身体也没有反应。
需要注意的是,“无症状”不等于不严重,需要警惕无症状低血糖,严重可致命。
夏日糖尿病患者如何避免血糖波动?
1.少吃高糖水果,水果尽量放在两餐之间吃。
2.不要剧烈运动。
3.情绪平稳、充足睡眠。
4.按时服药。
5.定期监测血糖。
6.有低血糖病史的人注意按时吃饭,随身携带糖果备用。
低血糖自救,牢记3个“15”
1.发生轻度低血糖,立即补充15克葡萄糖(可用咖啡方糖、含糖饮料或蜂蜜等替代)。
2.补充糖分15分钟后测血糖。
3.如血糖值未恢复、症状未好转,再补充15克葡萄糖。
关于低血糖的6个误区
1、低血糖了,赶快吃块饼干?
不完全对。低血糖了应该吃升糖速度快的食品,饼干要看是哪种饼干,杂粮饼干就不太合适,因为升糖不够快。
低血糖时应尽快食用15-20克葡萄糖,最好是吃2-5个葡萄糖片,其次如10块水果糖、两大块方糖、150-200毫升可乐。低血糖症状一般在5-20分钟内缓解。
2、低血糖吃完糖就行了?
不对!吃完糖后,不能放任不管,还要在15分钟后再测血糖。见下图:
如果经常发生低血糖,应做好血糖、饮食、运动的记录,及合并用药等因素,尽快找医生帮忙解决低血糖原因,千万不要放任不管。
3、低血糖的症状就是心慌、手抖?
不对。低血糖症状复杂,除了心慌、手抖、饥饿,还可能表现为出汗、头晕、浑身没劲、视物模糊。有些人还可能发生精神症状,比如胡言乱语,脾气突然暴躁,嗜睡甚至昏迷等。
4、低血糖时都会有症状?
不对。每个人对低血糖的敏感度不一样,有些糖友长期发生低血糖而对低血糖迟钝无感觉,因此判断低血糖应以血糖值为准。糖尿病患者低血糖标准:血糖≤3.9mmol/L。普通人低血糖:血糖≤2.8mmol/L。
5、有低血糖症状,血糖不低怎么回事?
有些糖友出现血糖高于3.9mmol/L,但出现了显著的低血糖症状,这是低血糖反应,常见于一些糖友血糖特别高,在使用降糖药后,血糖迅速降低到一个相对较低状态,人体不适应,尽管测血糖在3.9mmol/L以上,也出现低血糖症状。低血糖反应也应按低血糖处理,见第一条,并减慢降糖速度。
6、严格控制血糖,只要没有症状血糖低没事?
不对。低血糖的危害甚至比高血糖还要大。低血糖是糖尿病患者长期维持正常血糖水平的制约因素,严重低血糖发作会给患者带来巨大危害,诱发心脑血管疾病。
糖友应按要求规律进行自我血糖监测,曾经发生过低血糖的,一定要清楚发生低血糖的原因,及时调整用药,避免下次严重低血糖再次发生。
本文来源:央视财经、河南省人民医院糖尿病之家