8月1日，国际内科学顶尖期刊《内科学年鉴》（Annals of Internal Medicine）发布了最新研究，由上海交通大学公共卫生学院王慧、钟文泽联合团队与中国疾病预防控制中心营养与健康所丁钢强、于冬梅团队合作，对具有全国代表性的8401名已诊断成人糖尿病患者的BMI、血糖、血压、血脂、生活方式和饮食达标情况进行分析研究。

△《内科学年鉴》发表研究

研究发现，绝大多数中国糖尿病患者的风险因素控制没有达到《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》建议的水平。只有1/3的患者BMI控制在正常值24 kg/m2以下；只有4.4%的患者个体化血糖、血压和个体化血脂三项指标同时达标，其中血压和血脂达标率尤其低，仅分别为22.2%和23.9%。 

生活方式方面，仍有1/4的患者吸烟，1/3的患者饮酒，1/2的患者睡眠时间不达标，4/5的患者闲暇时间运动不达标，生活方式总体达标率只有5.1%。 

饮食方面，指标达标水平最低，大多数患者碳水化合物、蛋白质和脂肪的供能比不达标，仅有9%的患者钠摄入达标，2.5%的患者膳食纤维摄入达标。

△风险因素、体重指数、饮食方式等方面的达标率 

在3531名有饮食数据的患者中，只有4名患者饮食符合指南的膳食推荐。此外，以上部分指标达标率存在亚组差异，在不同年龄、性别、城乡、教育程度和BMI的患者中存在显著差异。综上数据表明，中国糖尿病风险防控现状不容乐观。 

该研究首次全面揭示了中国糖尿病患者风险因素控制的总体情况，亟需加强对糖尿病患者风险因素控制不佳的原因进行进一步分析，尽快制定切实有效的应对策略。

文章指出，有效控制糖尿病需要通过个性化管理对患者及时给予药物和非药物综合治疗，如不仅需要清楚告知患者其临床治疗手段，指导其科学健康的饮食与生活方式，还需向患者提供相应的知识、技能、工具和科技手段辅助其配合治疗。此外，必须了解每位患者的治疗目标和需求以及治疗过程中的主要障碍，并及时帮助患者解决这些障碍。最后，医保政策的制定和实施也需要根据我国糖尿病防控现状及时调整完善，以更好地保障糖尿病患者的健康权益。 

参考文献：

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M23-0442