5月31日是“世界无烟日”。烟草危害作为世界最严重的公共卫生问题之一，不仅危害吸烟者本人的健康，还会产生二手烟、三手烟，严重污染环境，并对他人健康造成严重影响。 

此外，吸烟和糖尿病之间存在密切的关系。研究表明，吸烟会增加患糖尿病的风险，并导致已经患病的糖尿病患者血糖水平更难以控制。

长期吸烟可诱发糖尿病

很多人认为，吸烟只是与呼吸道疾病相关，殊不知，吸烟是2型糖尿病的独立危险因素。临床研究证实：吸烟累积量越高，发生2型糖尿病的危险性越大。 

中国慢性病前瞻性研究（CKB）显示，以糖尿病为例，与从不吸烟者相比，城市男性吸烟者发生糖尿病的风险升高18%；农村男性吸烟者发生糖尿病风险升高10%。

吸烟会损害血管内皮细胞，导致血管内皮功能损伤。这不仅会导致高血压和心血管疾病等健康问题，还会影响身体各种代谢过程的正常调节，包括胰岛素的分泌和作用。

有研究表明，香烟中的尼古丁会导致吸烟者糖化血红蛋白升高近34％。这是因为香烟中的尼古丁与胰岛β细胞的烟碱受体结合，导致胰岛素分泌异常，并促进胰岛素抵抗。香烟中的烟碱会刺激肾上腺素的分泌，导致心动过速、血压升高、血流缓慢，血糖波动。 

吸烟还可增加腹部脂肪堆积，导致腹型肥胖，血脂异常及血管内皮功能失调，从而引发动脉粥样化形成，促进机体从正常血糖向糖耐量受损状态的进展，增加患糖尿病的风险。 

吸烟会加速糖尿病并发症的发生

吸烟不仅会增加患糖尿病的风险，也会使已经患病的糖尿病患者更难以控制血糖水平，加速并发症的发生和发展。

1.吸烟与糖尿病心脑血管并发症 

研究证实，吸烟会伤害糖尿病患者的循环系统，减慢血液流动速度，大大增加了冠心病、脑卒中、外周血管疾病和心力衰竭等血管并发症的风险。这可能是因为烟草中的有害成分可致冠状动脉痉挛、血小板聚集增加、心律失常；并且吸烟可以升高甘油三酯水平，降低高密度脂蛋白水平，引发动脉粥样化形成；吸烟还可促进糖尿病患者的胰岛素抵抗和代谢紊乱。 

2.吸烟与糖尿病肾病 

多数研究提示，吸烟是糖尿病肾病发生发展的危险因子。吸烟会损伤肾脏里的肾小管的功能，引起肾功能减退，加重慢性肾脏疾病。而且，吸烟易导致肾脏疾病的预后不佳，吸烟的透析人群与不吸烟的透析人群相比，有更低的生存率。 

3.吸烟与糖尿病足 

当脚部发生外伤时，因糖尿病和吸烟造成肢体血流量和氧气含量减少，其愈合过程会变得复杂。这会导致伤口无法愈合，从而发生伤口感染。最严重时，感染会使肢体功能丧失甚至造成截肢。世界上每30秒就有一人因糖尿病而截肢，其中大部分都是烟民。据统计，吸烟糖友患糖尿病足的几率比不吸烟的糖友高15倍。 

对于糖尿病患者，戒烟非常重要。戒烟可以降低心血管疾病的风险，改善身体代谢调节，提高胰岛素的敏感性，从而更好地控制血糖水平，有助于降低糖尿病并发症的风险。 

经常吸烟与56种疾病发病风险升高相关

一项包含50余万人的中国慢性病前瞻性研究（CKB）数据显示：相较于从不吸烟，经常吸烟与56种疾病发病风险升高相关，包括14种癌症、10种循环系统疾病、14种呼吸系统疾病、5种消化系统疾病，喉癌最高。 

研究显示，在疾病的发病风险中，恶性肿瘤风险升高34%；呼吸系统疾病风险升高18%；循环系统疾病风险升高10%；传染病和寄生虫病风险升高7%；皮肤和皮下组织疾病风险升高14%；内分泌、营养和代谢疾病风险升高5%。 

吸烟不仅影响自己的健康，也会严重影响家人和孩子的健康。不吸烟者暴露于二手烟，同样会增加吸烟相关疾病的发病风险。有证据提示，二手烟暴露可以导致儿童哮喘、肺癌、冠心病等。 

二手烟暴露并没有所谓的“安全水平”，短时间暴露于二手烟之中也会对人体的健康造成危害。据估计，这种暴露可导致37.9万人死于缺血性心脏病，16.5万人死于下呼吸道感染，3.69万人死于哮喘，2.14万人死于肺癌。 

除了二手烟，还要警惕“三手烟”。三手烟是吸烟者“吞云吐雾”后残留在衣服、墙壁、地毯、家具，甚至头发和皮肤等表面的烟草残留物。其有毒成分包括氢氰酸、丁烷、甲苯、砷、铅、一氧化碳等10余种。三手烟在室内停留的时间相当长，卷烟熄灭后6小时它们依然存在，还会随着时间的推移而累积。