更新时间 2023-02-09 17:40:31
2型糖尿病在以前被视为“老年病”,然而现在糖尿病年轻化的趋势越发明显,很多二三十岁的年轻人也患上了糖尿病。为什么糖尿病会向年轻人蔓延?我们又该如何预防糖尿病?
糖尿病越来越年轻化
糖尿病主要分为1型、2型、妊娠和特殊类型糖尿病四种。其中,1型糖尿病患者仅占比5%至10%,2型糖尿病约占90%。
1型糖尿病的发病往往基于感染之后产生的自身免疫损伤,是由于胰岛β细胞破坏、胰岛素绝对不足引起的一种糖尿病,需要终身注射胰岛素治疗。2型糖尿病的发病大多始于胰岛素抵抗,主要和日常饮食和生活环境有关。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病在过去主要以中老年人为主,但近年来有年轻化的趋势。
2020年4月,《英国医学杂志》刊发了中国医科大学、郑州大学、西安交通大学等单位合作的研究成果,以全国31个省区市共计75880名参与者为样本的调查研究显示,我国18-29岁人群中糖尿病患病率已达2%,30-39岁之间是6.3%。
△《英国医学杂志》刊发论文
武汉大学中南医院内分泌科的数据显示,2022年上半年一共有1800名住院的糖尿病患者,其中18岁以下的有22位,占了1.4%;18岁到30岁之间的有64位,占了4.6%;30岁到40岁之间的有180位,占了10%。整体40岁以下的糖尿病患者在武汉大学中南医院住院的糖尿病患者中占比15%-16%,由此可见发病率还是很高的。
13岁女孩每天1杯奶茶确诊糖尿病、24岁小伙每天喝6杯奶茶患上糖尿病、20岁小伙查出“糖网”……年轻人罹患2型糖尿病的新闻也经常见诸报端,仿佛在告诫我们离糖尿病并不遥远。
△年轻人罹患2型糖尿病的新闻越来越常见
年轻人为什么会得2型糖尿病?
2型糖尿病是遗传因素和环境因素共同作用导致的疾病,遗传因素方面是指多个基因或单基因发生改变导致糖尿病的发生。但年轻人患上2型糖尿病更多受环境因素的影响,熬夜、缺乏运动、高油高糖高热量饮食等不良生活习惯,是年轻人罹患2型糖尿病的重要原因。
年轻人因不良的生活方式导致肥胖,从而导致人体形成胰岛素抵抗,从而让糖尿病发病年龄提前。
2型糖尿病年轻患者出现并发症的速度惊人
2021年发表在《新英格兰医学杂志》的一项研究调查了500位青少年2型糖尿病患者(平均年龄为26.4±2.8岁,自诊断为糖尿病的平均年龄为13.3±1.8岁)的相关并发症情况。
结果显示,60.1%的受试者至少发生一种糖尿病微血管并发症(视网膜疾病、神经病变或糖尿病肾病),超过四分之一(28.4%)的受试者有两种或两种以上并发症。
△《新英格兰医学杂志》刊发论文
在青年时期患2型糖尿病的参与者中,并发症的风险还会随着时间的推移稳步增加,并在成年时影响到大多数人。
该研究的共同作者、科罗拉多儿童医院临床和转化研究中心的Philip S. Zeitler博士指出:“目前可用的降糖药物对青少年发病的2型糖尿病治疗效果有限。这可能是因为,许多2型糖尿病青少年的β细胞功能迅速恶化,青少年时期得糖尿病的个体,可能在某种程度上β细胞更脆弱,而且2型糖尿病年轻患者比年长患者的胰岛素抵抗情况更严重。"
如何判断自己是否是2型糖尿病的高危人群?
1、年龄35岁以后。
2、肥胖,即BMI大于或等于24kg/m2,男士腰围大于或等于90cm,女士腰围大于或等于85cm。
3、久坐不懂的生活方式,如经常坐着工作,不运动。
4、有其他“富贵病”,如已有高血压或正在吃降压药,已有高血脂或者正在吃降脂药物的患者。
5、有多囊卵巢综合征或有黑棘皮病的患者。
6、有糖尿病家族史的群体,如父母亲或兄弟姐妹,即一级亲属患有糖尿病的,自身也应该进行筛查。
如何预防糖尿病发病年轻化?
糖尿病的年轻化,大多与不健康的生活方式有关,高热量及高脂饮食、体力活动少、肥胖、熬夜等都是糖尿病发生的危险因素。预防糖尿病,我们可以从一下几个方面做起。
1、健康饮食。多选择新鲜的全谷物、水果、蔬菜,尽量少吃高热量、高糖、高脂的食物。
2、适量运动。最好能够保持每天运动30分钟,每周坚持5-6次的频率,无论是跳绳、跑步,还是跳操都行,总之一定要动起来。
3、控制体重。体质指数控制在在 18.5-23.9kg/m² 之间,同时避免腹型肥胖,男性腰围要小于 90cm,女性腰围要小于 85cm。
4、养成良好的生活习惯,如戒烟、限酒、不熬夜、保持充足睡眠。
5、保持健康的心理状态,良好的心态对预防糖尿病有积极作用,一次巨大的打击有时足以诱发糖尿病。
6、定期体检。普通人建议每年进行一次空腹血糖检查,而糖尿病高危人群,则需要每半年检查一次。糖尿病本质上是一种全身性疾病,和它相关的检查项目还有很多,建议大家还要定期检查血压、血脂、肾功能等关联指标,早发现、早干预。
如果年轻人得了糖尿病该怎么办?
通过生活方式的干预及正规的药物治疗,有很大一部分年轻的糖尿病患者是可以逆转的,糖尿病的及时干预包括以下几点:
1. 饮食的控制。要清淡饮食少吃油腻和含糖量高的食物,要戒烟戒酒。
2. 积极锻炼身体。每周保证有一定时间的有氧运动,如跑步、游泳等。
3. 严格遵照医嘱坚持药物治疗。
4. 进行实时监测。要经常检测空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标及时调整治疗方案,并且每年前往医院检查并发症情况。
5. 学习糖尿病知识。包括如何发现低血糖、怎么处理药物的用法、胰岛素的使用、药物的储存等等。
好安森糖尿病治疗仪不仅能够辅助治疗2型糖尿病,阻断并发症的发生发展,还能为正常人调理机体,促进新陈代谢,预防糖尿病。
参考资料:
1.瞭望《当糖尿病盯上年轻人》
2.医学界《糖尿病正在盯上年轻人》
3.新华网《糖尿病,年轻人也得注意了!》
4.医学强基计划《年轻人也容易得糖尿病,出现这些情况要小心!》