更新时间 2022-12-16 11:37:47
GUIDE
导读
近日,广州中山大学孙逸仙纪念医院重症医学科李医生不慎感染新冠奥密克戎,经历反复高热、咽痛声嘶等症状后,于感染的第5天转阴康复。李医生现身说法,总结出6大科学建议,对于普通人,慢病人群,尤其是糖尿病人群防治新冠有很大借鉴作用。
一、适当多饮水
水对人体生理功能的维持有重要意义,充足的水分有利于维持机体细胞的代谢,维持脏器功能正常。新冠病毒感染后,多喝水对缓解病情有一定作用,及时补充水分,可以保持口腔、气道黏膜的湿润,有助于咽痛的缓解,可以有效防止口干、口苦的症状出现。如果出现发热现象,多喝水可以加快新陈代谢,通过出汗、排尿等降低体温,缓解病情。同时多喝水可以预防因高热而出现的脱水症状。
新型冠状病毒肺炎期间每日饮水量尽量要大于1500毫升或者是2000毫升以上,多喝水可以促进排泄,促进体内的毒素排出,同时可以促进肠蠕动,有助消化的作用,而且也可以增强体质。也要注意饮食,可以多吃一些苹果、橘子、菜花、胡萝卜、菠菜以及瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等,有助于身体恢复,可以增强体质。
需要注意的是,有慢性心衰或慢性肾功能不全等基础病病人应在临床对症治疗及遵医嘱下确定饮水量。
二、高渗盐水漱口
在家可以将5-6g左右(约一啤酒瓶盖)食盐加入250毫升温开水充分溶解后配置高渗盐水用以漱口,注意不要吞咽,含于口腔和舌根处20-30秒后将盐水吐出,再用清水漱口。
高渗盐水漱口可增加咽部粘液水量,减少咽部细菌定植及粘液栓形成,从而提高粘液清除效率;高渗盐水还可通过吸收咽部上皮细胞水分以形成高渗环境,改变局部渗透压,加速黏膜下水分流动,减轻咽部黏膜下水肿,从而减轻局部炎症反应以缓解剧烈咽痛。高渗盐水使咽部形成RNA病毒难以生存的碱性环境,有效改善咽部症状,加速康复过程。
三、药物对症治疗
高热期容易造成机体损伤,需要口服退热药降温处理;剧烈咽痛影响进食,需要口服缓解咽痛药物。
新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表
(来源人民日报微博)
咳嗽是机体自我防御机制,能促进气道纤毛摆动促进痰液排除,但剧烈咳嗽影响生活甚至引起气道毛细血管破裂出血,需要进行适当的止咳治疗。通过药物的对症治疗来维持人体生理功能正常运转,从而为免疫系统战胜病毒获得时间。
四、积极运动锻炼
有研究显示,新冠肺炎病人住院期间的静脉血栓栓塞发病率高达26%。早期积极参与运动锻炼,条件局限时可室内来回走动或原地高抬腿锻炼,5min/次,4次/天,促进肌肉收缩、加快下肢静脉回流,以避免病程高峰期毒血症及长时间休息或缺乏活动引起的局部血栓甚至深静脉血栓(DVT)形成;还可以增强肌力,促进肢体血液循环。此外,适度运动可释放压力、提高免疫力。
五、积极治疗慢性基础疾病
存在慢性基础疾病是新冠感染者进展为新冠肺炎重型/危重型的危险因素,而感染新冠又可导致慢性基础疾病急性加重,因此对于确诊者来说,基础疾病的救治至关重要,如严格控制血压、血糖、心衰患者的容量管理。
慢性呼吸道疾病要进行抗感染治疗、呼吸道管理。慢性肾功能不全病人需定期维持透析治疗,预防尿毒症并发症等。
对一个糖尿病者,安然度过疫情,非常重要的就是把血糖控制良好,这里包括两个方面,第一个让血糖的总体水平平稳,第二就是减少血糖的波动。当然也需要合理膳食,适当运动,随时检测血糖,关注糖尿病所合并的血脂异常、血压异常以及其他的代谢异常等。
六、心理治疗
在特殊时期,特定的环境可能会给部分确诊者带来心理负担,充分认识疾病、缓解不安情绪、树立战胜疾病的信心都有助于辅助病程的缓解。
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