更新时间 2022-02-25 10:59:12
糖友对血糖进行自我监测是日常生活管理中重要的组成部分,通过血糖监测能够反映血糖控制的水平,评估日常生活事件和降糖药物对血糖的影响,以便及时的发现低血糖现象,有助于临床医生调整治疗方案。但是在监测过程中,很多糖友会发现血糖监测不准确。
那么糖友血糖监测不准确都是由哪些原因造成的呢?
1、在测血糖之前暂停降糖药物或改变了饮食规律
无论是测量空腹血糖还是餐后血糖,要想血糖值整准确就必须要坚持服用药物。测血糖的主要目的就是了解在药物治疗情况下血糖的控制情况,擅自停药都不能准确地反映真实的病情,反而会引起血糖波动,导致病情加重。
另外也不要为了得到满意的血糖检查结果,刻意的改变饮食规律,这样测得的空腹血糖结果并不理想,也无法代表真实状态下的血糖水平,无论何时何地测血糖都必须要保持日常的饮食习惯。
2、测空腹血糖时间较晚
空腹血糖可以反映胰岛素的分泌水平以及头天晚上用药是否合适,测量空腹时血糖的时间应该在次日早晨8点之前才是最准确的结果,若抽血时间太晚,数值会出现波动影响结果的可靠性。
3、血糖监测只重视空腹血糖
血糖监测不应该只重视空腹血糖,还应该对餐后血糖引起重视,中国人的饮食结构主食大多以碳水化合物为主,在餐后很容易引起血糖增高。要想防止并发症出现,就必须要定期对餐后血糖进行控制。
4、运动后立刻测血糖
适当的运动能够稳定血糖,但是在运动之后立刻测血糖很难保证数值的准确性,机体在运动时会产生大量的肾上腺素,刺激血糖增高,在运动之后测血糖不能反映真实的数值,反而会引起恐慌现象,可以在运动完休息半个小时之后,身体状态平稳再测血糖。
5、测量血糖只监测不记录
稳定血糖除了监测之外,重要的还是记录,根据记录的结果以及糖友对应的饮食习惯运动和用药情况进行自我总结,找出控糖的规律,还能够为临床医生提供重要的参考依据。
6、血糖仪代码与试纸代码不一致
试纸的代码是联系血糖仪与试纸的“纽带”,如果使用的血糖仪代码与试纸代码不一致,会导致血糖监测不准确。
建议在监测血糖前核对、调整血糖仪显示的代码,确保血糖仪显示代码与试纸条包装上的代码一致。
7、试纸过期
一般而言,各品牌试纸有效期仅12个月,瓶装试纸开启后有效期是3个月,如果超过试纸的使用期限,也会导致血糖监测不准确。
糖友妥善保管试纸并计划使用。试纸保存在干燥、避光、密封、室温4~30℃的环境中。瓶装试纸开启后应注明开封日期,并在3个月内使用完,每次使用后立即盖好瓶盖,防止灰尘吸附或潮湿。独立包装的试纸一定要在有效期内使用完。
此外,做好各项监测前准备工作后,再将血糖仪开机,插入试纸,切不可让试纸暴露时间过长。
8、采血方法不当
(1)针刺浅不足2~3 毫米,过度挤压造成组织液对血液标本的稀释,使结果出现假性偏低。
(2)针刺过深者因疼痛而对采血恐惧,产生紧张心理而使交感神经兴奋,使肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增加,促使血糖升高。
糖友应掌握正确的采血方法,采血时穿刺深度要适宜,以针刺到真皮乳头层的毛细血管网为准,太深增加痛苦,刺入深度为2~3毫米即可采到足量的血量,血珠呈绿豆大小为最佳。应选择指腹的两侧,最好让血液自然流出,或从指根处往前推挤,血液流向指尖,不能只挤压扎针部位。
9、操作方法不当
(1)使用碘伏进行皮肤消毒,因碘具有较强的氧化作用,残留在皮肤上与葡萄糖氧化酶发生反应,影响测量的准确度。
(2)有的糖友酒精没干就进行采血操作,残留的酒精稀释血液,亦不能形成血滴导致血糖监测结果偏低。
建议不要用碘剂消毒皮肤,尽量使用酒精消毒,待究竟完全干燥后再进行采血。也可以使用肥皂水洗手或流水洗手的方法消毒皮肤。
10、血糖仪不清洁
有的血糖仪因测试界面有灰尘、纤维、杂物等,特别是测试区有血液附于仪器的光路上,对检测结果造成影响。
建议保持血糖仪测试界面清洁。测试区易受血液、潮湿空气、受潮试纸的污染,对检测结果造成影响。测试区应定期用软布蘸清水擦拭,不要使用乙醇或有机溶剂。
11、长时间不进行血糖仪校正
不定期校准血糖仪是影响血糖监测准确性的最主要原因,以下5种情况下需进行血糖仪校准:
(1)第1次使用新购买的血糖仪;
(2)每次使用新的一盒试纸时;
(3)怀疑血糖仪或试纸出现问题时;
(4)当测试结果没能反映出自我感觉的身体状况时;
(5)血糖仪摔跌后。
校正方法:利用模拟血糖液检查血糖仪和试纸相互间运作是否正常。不使用过期的模拟液,模拟血糖液开瓶后3个月内有效,第一次开瓶使用应注明过期日期。建议糖友在购买血糖仪时,选择售后服务佳、方便仪器校准及维护的销售点。
12、血糖监测没有持之以恒
血糖监测必须要持之以恒,能够判断血糖的波动情况,及时的调整药物剂量,更换药物,对于病情比较严重的糖友应该每天监测4~7次,直到血糖得到平稳的控制,若病情稳定可以选择一周测一次,若身体出现任何状况或生活规律被打破时需要增加测量的次数。
1、血糖仪和血糖仪试纸条不使用时,请置入血糖测试仪包中保存,以便于保管或携带。
2、若血糖仪表面粘有异物,不要用腐蚀性很强的酒精、汽油等进行清洗;可使用中性清洗剂进行擦拭。如以棉布沾湿(非湿透)清水或酒精擦拭。
3、勿让任何液体进入测试仪内部,也不要使用吹风机吹测试仪。
4、请勿任意清洁试纸条的插槽。
5、若仪器工作不正常或已受损,请暂停使用,切勿自行拆卸。
6、小心使用测试仪,若重压或是巨大震动可能损害仪器内部电子性能。
7、请勿任意清洁试纸条插槽。
8、请勿保存在过湿、过热、过冷的环境里。血糖仪保存应避免灰尘,温度不能过高,湿度不能过大。要防止剧烈振荡和碰撞。
血糖测量数值的高低,对糖友病情的控制有着重要的影响,要想防止并发症出现,就必须要将血糖稳定在正常值,通过密切的血糖监测能够了解糖友病情的变化,以便及时地调整用药改善糖友的血糖水平。糖友必须要将测血糖作为生活中的一部分,才能更好地控制病情。
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