更新时间 2022-02-18 10:05:46
口腔疾病与全身疾病是相互关联的。糖尿病患者常潜在发病,长期血糖升高,机体代谢紊乱,导致全身微循环障碍,可使包括口腔在内的全身其他器官发生并发症。
1.口腔干燥
很多糖友由于唾液分泌减少,经常出现口干舌燥、口渴的感觉。而造成糖友口干的可能原因有小血管病变、支配大唾液腺的神经病变或药物、血糖较高引起。
建议:除了通过饮水来抵抗口干,还可以通过嚼无糖口香糖和健康松脆的食物来促进唾液分泌。
2.蛀牙
糖友蛀牙发生率明显高于一般人,这是由于高血糖状态使唾液中含糖量较高、唾液量少,牙齿的自洁作用减弱。
这种环境非常有助于致龋菌的生长,导致蛀牙。如果治疗不及时,很可能引起牙髓炎或牙根尖周炎,增加治疗的难度。
3.味觉异常
血糖控制不佳的糖友更容易出现味觉异常,就是以前感觉口味不错的东西尝起来有些怪异,还可能与使用磺脲类降糖药物有关。高血糖纠正以后,味觉迟钝或味觉改变会有所改善。
大家要注意:不要为了增加食味而在食物中添加太多糖类和调料。如果嘴里的味道一直很糟糕,应去看医生。
4.口腔感染
口腔感染是一种口腔并发症、最多发一种被称为鹅口疮。
主要症状有口干、口腔烧灼痛以及味觉减退等。许多研究显示,血糖控制不佳的患者更易发生念珠菌病。糖尿病友如果出现鹅口疮或任何其他口腔感染,建议看口腔医生。
糖尿病人口腔感染的几率是普通人的2倍,背后主要有三大原因:
(1)血糖升高时,会因身体缺水导致唾液减少,口腔自洁能力下降,同时唾液中的糖分也会增加,十分利于口腔内细菌的滋生,加重牙周炎症、龋齿等口腔问题。
(2)高血糖导致的口腔组织微血管病变,会加重牙龈组织出血、缺氧现象,导致牙龈萎缩、牙齿松动、牙槽骨吸收等现象。
(3)过度控制饮食会导致维生素和微量元素的缺乏,免疫力下降等,易反复发生口腔溃疡,且创口不易愈合。
5.口腔扁平苔藓
口腔扁平苔藓是发生在口腔黏膜的一种慢性炎症性疾病。主要在粘膜上出现白色线状、树枝状、环状或网状条纹。随着病情加重可出现红斑和糜烂。也有一开始即出现红斑和糜烂。
遇到这种情况最好医生指导下进行规范治疗。平时要注意保持口腔清洁卫生,避免病毒和细菌感染,多食新鲜蔬菜和水果,忌食辛辣刺激性的东西,保证良好的睡眠以及舒畅的心情,
6.口腔伤口难以愈合
很多糖友口腔中的单纯疱疹或伤口很难痊愈。这是糖尿病对口腔健康的另一大影响。血糖控制不好,会使伤口很难快速彻底愈合。
7.牙周病
据调查,近22%已诊断的糖友受到牙周病的影响。特别是随着年龄的增长,血糖控制不佳会增加牙龈问题。
正如有感染、严重牙龈疾病可能引起血糖升高一样,这使得糖尿病更加难以控制,因为它让人更容易受到感染,抵抗细菌侵入牙龈的可能性更低。而牙周病会损毁牙龈、所支撑牙齿的组织,甚至包括牙槽骨。
1.每天刷牙2次以上,即至少早晚各刷一次,餐后要漱口。
2.每隔3~4个月更换新牙刷。牙刷长期使用容易滋生细菌,成为感染源,所以无论牙刷外观是否损坏都应定期更换。
3.每半年洁牙1次。糖尿病患者口腔清洁工作做不好,牙石可在短期内迅速形成,导致牙龈剥离,牙周膜损坏,出现牙龈炎和龋齿。所以糖尿病患者应每半年洁牙一次。
4.及时处理牙龈或口腔疾病。糖尿病患者龈沟液中的炎症介质水平明显高于非糖尿病患者,其牙周组织更易受到感染。所以糖尿病患者更要定期到口腔科检查,一旦发现问题,就要积极治疗,避免因此诱发糖尿病急性并发症。
5.控制血糖。良好的血糖控制能帮助机体抵抗口腔内的细菌或真菌感染,还有助于缓解由糖尿病引起的口干。
6.避免吸烟。吸烟可导致糖尿病患者牙周病发病率升高,加重牙周病引起的牙周组织破坏,引起掉牙。
7.拔牙需谨慎。由于血糖高,糖尿病人拔牙后很容易出现出血不止、感染加剧的情况,甚至可能引起败血症。所以,糖尿病人拔牙一定要谨慎,不要轻易拔牙。对于确实无法保留的牙齿,也应在血糖得到控制后,无明显糖尿病急性并发症时进行拔除。由于糖尿病患者抗感染能力较差,所以,拔牙前后都应给予抗生素治疗。
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