更新时间 2022-02-16 13:49:31
药物治疗是糖尿病治疗的“五驾马车”之一,可是药物用对才能发挥最大功效。以下15个常见的用药误区,必须纠正!
有的糖友认为什么药贵、什么药新就是好药,甚至认为用药越多越好,反正医保也给报销,干脆把自己当药罐子,一把一把的药吃下去,却发现效果并不理想。因为糖尿病大多是老年人患病,人的胃肠道的吸收能力有限,药越多,药物之间的相互作用就可能越多,彼此之间可能产生竞争性吸收,不但不能发挥正常药物的疗效,反而可能有害。只有对症的药才是最好的药。
有的人盲目跟风,别人用啥药,他也不分青红皂白,跟着吃什么药,甚至相信“野医野药”,结果不但耽误了疾病诊治而且还带来不可弥补的毒副作用。
有的人认为保健品或中草药无毒副作用,这种观点也是非常危险的。严格地说,任何一种药物或保健品均有它的适应症和不良反应,超量或超范围用药肯定弊大于利。
正确的治病方法是“量体裁衣,对症下药”,实行个体化医疗,只有这样才能达到最佳的治疗效果。有糖尿病,去正规医院找糖尿病专业医生开药才靠谱。
对于药品服用,绝大多数人都是慎之又慎的,因为所谓的“是药三分毒”并非只是说说而已。不过糖尿病患者千万不可因此而选择私自停药或减药,尤其是千万不能认为只要没有出现过于严重的身体不适,那么就不需要按时服用降糖类药物,这些错误做法其实是非常不利于患者身体健康的。
因为只有在及时用药的情况下,才能对患者的血糖水平实现提前控制,从而避免因血糖过度升高而导致脏器功能严重受损。否则如果因血糖持续升高而诱发糖尿病肾病或糖尿病足问题的话,严重时是有可能导致肾衰竭或足部截肢的。
所以无论是否出现身体不适,糖尿病患者都一定要遵照医嘱、按时用药。
很多糖尿病患者都会出于对耐药性的担忧而选择频繁更换不同的降糖药种类,这种错误做法也是非常不可取的。
事实上,医生在制定治疗方案的过程中是会根据患者实际的疾病状况以及身体健康状态综合考虑最为合适的降糖类药品种类的。
因而糖尿病患者千万不要为了所谓的减少副作用而私自频繁换药,这种错误做法其实是相当危险的。
有些患者自作主张,随意变动服药的时间和剂量,从而引起血糖波动。
有部分糖友在用药治疗一段时间后,发现血糖已经有下降、甚至是达到了正常的水平,他们错误地认为这是治愈的表现,于是在没有医嘱的情况下,就随意减少了用药量、甚至是停止用药。
殊不知,血糖恢复正常,是因为降糖药在持续发挥作用,一旦降糖药物的作用消失,血糖就会再次反弹性升高,反复之下,让之前的努力前功尽弃,还增加了并发症出现的风险。所以,临床一直都在强调降糖药物的用药依从性。
糖尿病是一种终身性疾病,目前尚不可能根治,必须长期坚持服用药物。血糖正常是治疗的结果,并不是彻底根治了,必须要继续坚持治疗,只能减少药物量或食物量,决不能停止服药治疗,否则糖尿病症状又会“死灰复燃”、“卷土重来”,治疗更加麻烦。
有些患者偏听偏信社会上所谓“神医”提供的“偏方”、“验方”、“祖传秘方”等,乱服他们提供的中草药,结果钱花了,病情加重了。
现在治疗糖尿病药品、食品、保健品广告满天飞,有些患者信以为真,广告宣传什么就买什么,被广告牵着鼻子走。
不同类型的降糖药物,服用时间都不相同,有的降糖药物需要在餐前服用、有的则是要在吃饭过程中或饭后立刻服用。
之所以会如此,是因为降糖药的作用机制、作用时间不同,所以服用方式也不同。如果患者不按照医嘱服用药物、没有经过了解就盲目服用药物,药物的效果无法发挥到最大,血糖自然控制不稳。
现如今,市面上的降糖药物种类有很多,不同药物的作用机制都不相同,但它们都能起到降血糖的效果。正因如此,很多患者都将重点放在了药物上,认为只要服用药物既能够全面控制血糖。
殊不知,血糖控制相当复杂,药物仅仅只是一个方面。如果患者在用药的同时,仍然有坏习惯,比如进食大量高脂肪、高热量的食物、暴饮暴食、全天热量超标、久坐不动等,就会造成血糖波动,对血糖控制不利。
有些患者对胰岛素不够了解,认为胰岛素是鸦片烟,上身了不得脱身,而且打针痛,操作很麻烦,殊不知胰岛素不仅能够调节血糖、血脂、蛋白质,还能够抗炎、抗氧化,有多方面的功效。
关于成瘾性,我们要有正确地理解。一些精神活性物质,如鸦片、毒品、酒精、有些兴奋类的药物具有成瘾性。糖尿病注射类药物胰岛素和GLP-1是人体自身的物质,不是精神活性物质,不具有成瘾性。
有的糖尿病患者需要长期注射胰岛素或GLP-1治疗,其实是因为身体缺乏胰岛素或GLP-1,需要长期进行外源性补充。
初发糖尿病是否用药,应据具体病情而定。对于糖尿病前期或血糖轻微偏高、胰岛功能尚可的患者,有可能仅通过生活方式干预暂不用药而血糖控制达标;但对于血糖较高或存在高糖毒性的患者,为保护或逆转残存胰岛ß细胞功能应及时给予药物治疗。
糖尿病的治疗目的是将血糖控制在达标范围内,防止并发症发生。若只用药不检查,就不清楚治疗是否到位,失去治疗的意义。
总而言之,糖尿病的用药是一个长期控制的过程,糖友应当在用药之前,对药物本身进行充分地了解,以免陷入不必要的用药误区。需要提醒糖友的是,如果一直谨遵医嘱用药,但是血糖依旧没有下降的趋势,这种情况下,需要及时就医咨询,按照医生建议调整用药。
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