好安森:「10个信号」提示血糖正在失控,糖尿病并发症来了!

更新时间 2022-04-08 13:56:08

据世界卫生组织统计,糖尿病并发症高达100多种,是导致糖友致残、致死的主要原因,所以控制血糖、预防并发症可以说是糖友们的头等大事,那么,身体出现哪些状况可能是提示并发症要来了呢?



01

手脚麻木、疼痛、感觉异常

如果糖友经常出现手脚麻木,或疼痛,或感觉异常,如灼热感、蚁行感、手套袜套感、脚踩棉花感、对冷热及针扎感觉迟钝或完全没有感觉等等。就一定要警惕了,这种情况说明可能要发生糖尿病周围神经病变。

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02

汗出异常、皮肤干燥

患上糖尿病之后,病人的抗病能力会降低,也会对皮肤造成一定的损伤,很有可能会出现皮肤干燥和皮肤瘙痒以及皮肤脱屑、色素沉着等皮肤问题,当出现这些皮肤问题的时候,可能提示出现了糖尿病皮肤并发症。


03

突然昏厥,意识不清

糖尿病患者突然晕厥,意识不清,跌倒在地,可伴有四肢抽搐,数分钟或几十分钟后自行清醒,没有特别不舒服的感觉,出现这种情况,首先要排除许多心血管疾病可导致的晕阙,如心跳过缓、心动过速、主动脉瓣膜狭窄、肥厚性心肌病、肺栓塞、原发性肺动脉高压、严重心肌梗死等,然后排除低血糖的干扰,考虑是否是体位性低血压引起,糖尿病心血管自主神经病变可出现这种情况。

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04

吞咽困难,早饱厌食,恶心呕吐
腹泻、便秘和排便失禁

糖尿病病人长期处于高血糖的状态时,会对胃肠道自主神经造成一定的损伤,会出现食管蠕动障碍、胃轻瘫及肠道功能紊乱。

出现上述症状不要以为是食道肿瘤或吃了变质的东西所致,一定要考虑到是否出现了糖尿病胃肠道自主神经病变。长期高血糖状态会诱发胃肠道功能紊乱;也可能与服用某些降糖药物(如二甲双胍、阿卡波糖等)有关。此外还应当警惕糖尿病酮症酸中毒的可能。


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05

性欲减退、勃起功能下降

血糖高可导致神经及血管病变,从而引起男性性功能障碍,以往性功能正常的中年男子,发生阳痿或勃起不坚时,可能出现了泌尿生殖系统自主神经病变。据调查,男性糖尿病合并阳痿者约占50%。

06

视物变形、视力减退甚至失明

眼睛,视力模糊、眼底出血、眼外肌麻痹、突然上眼脸下垂、头痛、头晕等症状都是糖尿病眼病的预警信号。眼部病变主要由于血糖长期控制不好,对血管和视神经造成损害。


长期高血糖引起眼底微血管病变导致多种眼疾,如白内障、眼底出血、视网膜脱落等,表现为视物模糊、眼前出现黑点或有飞蚊症、视物变形或复视等,随着病情的进展可有不同程度的视力减退、甚至失明。当患者出现上述症状时,提示可能出现了糖尿病眼病。



07

小便泡沫多、眼睑及下肢浮肿

糖尿病微血管病变还会对肾脏造成损伤,出现肾功能受损和蛋白尿,引起小便泡沫增多,随着大量蛋白从尿中排出,患者血浆渗透压明显降低,致使血管内水分大量外渗,从而导致颜面及浮肿;另一方面,肾,微量白蛋白尿可能是糖尿病肾病的先兆,与一般肾相关疾病相比,身体水肿程度常更明显。。因此,当患者出现尿里泡沫增多及浮肿时一定要考虑到糖尿病肾病。


08

出现心悸、胸闷、心前区不适

心血管病变是糖尿病最见的慢性并发症,也是糖尿病最主要的死亡原因,大约3/4的糖尿病患者最终死于心血管并发症。需要警惕的是,糖尿病患者由于感觉神经受损,在发生心绞痛、急性心梗时,往往没有明显疼痛症状,只是表现为胸闷、憋气、心悸、头晕、乏力,活动后症状加重。头晕、心慌、胸闷。


些表现提示糖友可能有了心血管并发症。另外,糖尿病患者还可能出现血压上升的现象,这主要是由于血糖上升,会导致血容量增多,血压也随之升高。因此,当患者出现上述症状时,一定要警惕糖尿病合并冠心病的问题。



09

牙疼、牙龈肿胀、牙齿松动

糖尿病病人长期血糖波动幅度过大,或者长期血糖偏高,会增加骨质疏松症的风险及口腔感染的机会,出现牙龈反复肿胀、出血、牙周脓肿、牙槽骨破坏、牙齿松动移位和脱落等牙齿问题,提示出现了糖尿病牙周病。

口腔,口腔发出的信号有口腔烧灼感、口腔黏膜干燥、牙龈红肿压痛、牙齿扣痛、松动、脱落等症状。如有糖尿病性骨病,还会使牙槽骨质疏松,加重牙周病等。



10

胃肠道症状明显、呼气带烂苹果味

糖尿病酮症酸中毒是一种比较常见的糖尿病急性并发症。这种病人由于自身胰岛素缺乏,机体不能利用葡萄糖,于是就转而通过分解脂肪来获得能量。脂肪在分解过程中会产生酮体,大量酮体在体内积聚,使病人出现恶心、呕吐、腹痛、头晕、意识障碍等症状,呼出的气体带有烂苹果味(丙酮的气味)。




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