在过去的几年里，中国人民解放军总医院第一医学中心内分泌科主任母义明医生见证了一个令人痛心的现象：年仅3岁的儿童被诊断为糖尿病患者。这种早发的肥胖危机，正在悄悄改变着我们的孩子，敲响了儿童健康问题的警钟。

据母义明医生回忆，这个3岁的孩子总是感到口渴，不停地喝碳酸饮料，并频繁小便。经过体检，孩子的血糖值已经超过了11毫摩尔/升，而正常的空腹血糖值不应超过6.1毫摩尔/升。这个案例虽然极端，却并非孤例。儿童青少年肥胖问题的加剧，正在全球范围内引发广泛关注。

肥胖儿童青少年快速增长

北京大学儿童青少年卫生研究所原所长马军等人的研究显示，从1985年到2019年，中国儿童青少年超重和肥胖总检出率增长了18.1倍，其中肥胖的检出率增长了75.6倍。以全国约3亿儿童青少年的总量估算，预计到2030年，中国超重和肥胖儿童青少年人数将达到约1亿。这是一个惊人的数字，也是一个需要我们高度警惕的信号。

过度肥胖引发儿童一系列健康问题

肥胖不仅仅是体重秤上数字的增长。研究已经证实，肥胖儿童青少年正在遭受人们通常认为只有成年人才会患上的慢性疾病。由于生长发育期的叠加，未成年人肥胖的健康问题更为多样和复杂，但往往未得到应有的重视。

“孩子的健康到了‘悬崖边’上。”这是北京儿童医院临床营养科主任、内分泌遗传代谢科主任医师闫洁的担忧。她说，去年暑假期间，医院内分泌遗传代谢科的门诊量增长了三分之一，其中肥胖的孩子也有所增多。最多时，到了晚上六七点，仍有家长带着孩子在门诊外排队。

自上世纪90年代起，中国儿童青少年的超重肥胖率开始增长，目前正处于迅速上升期。一些大城市的儿童肥胖流行程度已接近发达国家水平。2021年12月，中国儿童中心发布的《儿童蓝皮书：中国儿童发展报告（2021）》显示，2019年，中国中小学生超重肥胖率达到了24.2％，比10年前上升了8.7％。这些数据表明，儿童肥胖问题在中国正呈现出日益严重的趋势。

不少研究和数据显示，2020年以来的新冠大流行正在加剧儿童肥胖趋势。大学临床医学学院儿童及青少年科学系临床副教授叶柏强团队的研究显示，2020年4岁儿童超重及痴肥（肥胖且迟钝）的比例从前一年的2.8％上升至5％。此外，多位受访医生也表示，到门诊看病的肥胖孩子在增加。

《英国医学杂志》的一份研究指出，疫情期间儿童青少年久坐时间增加、体育活动减少等因素都在加剧儿童肥胖症的患病率。中国内地虽没有相关的权威流行病学研究，但多位医生也表示明显感到到门诊看病的肥胖孩子在增加。

苏沁发现10岁的儿子铮铮感冒咳嗽不断，擦了药长时间也没见痊愈。在皮肤科医生的建议下，她带孩子去北京儿童医院内分泌遗传代谢科检查，结果令人震惊。铮铮的BMI高达32.5，已经达到了肥胖的标准。他的脖子、腋窝、大腿根部有黑色斑印，这是黑棘皮病的典型症状。此外，检查还显示铮铮已经有了脂肪肝。苏沁难以接受，“我自己有脂肪肝可以理解，但他是10岁的孩子”。

面对这种情况，母义明医生强调：“儿童的健康问题比成人更复杂。”由于生长发育期的特点，儿童肥胖会导致一系列的健康问题。例如，过度肥胖可能导致性早熟、骨龄提前，从而影响成年后的身高；过度肥胖还可能引发高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病；此外，过度肥胖还会增加孩子患癌症的风险。

防治儿童肥胖问题已刻不容缓

首先，我们应该从饮食方面入手。儿童的饮食应该以均衡、营养、适量为主，避免高糖、高脂肪、高盐的食物。同时，应该鼓励儿童多吃蔬菜、水果、全谷类等健康食品，控制饮食量，避免过度进食。

其次，运动也是预防和治疗儿童肥胖问题的重要手段。儿童应该每天保持一定的运动量，包括户外活动、健身操、游泳等。此外，家长也可以通过与孩子一起运动，增加亲子互动，提高孩子的运动兴趣。

此外，家长还应该注意孩子的心理状况。肥胖可能会给儿童带来心理压力和自卑感，因此家长应该给予孩子足够的关爱和支持，帮助他们建立自信心和积极的生活态度。

最后，社会也应该加大对儿童肥胖问题的关注力度。政府可以出台相关政策，鼓励健康饮食和适量运动，学校可以增加体育课程和健康宣传，媒体也可以发挥舆论引导作用，共同推动儿童肥胖问题的解决。

总之，预防和治疗儿童肥胖问题需要家庭、学校、社会等多方面的共同努力。我们应该从各个方面入手，为孩子们创造一个健康、快乐的成长环境。