更新时间 2023-12-20 16:02:19
寒潮来袭,高血压、心绞痛、心律失常、心梗以及脑卒中等疾病的发生率大幅增加,应当如何应对?
为什么气温骤降易发心脑血管病?
■ 气温骤降导致血管收缩
气温下降时,人体内肾上腺素水平上升,体表血管收缩以减少热量散发;血管急速收缩使血管壁压力变大,血压升高,还容易造成重要脏器缺血缺氧,诱发心脑血管疾病。寒冷刺激可使交感神经过度兴奋,心脏血液输出量增加,心脏负荷加重,加上冠状动脉局部高敏性,可诱发冠状动脉痉挛而导致急性冠状动脉供血不足甚至心肌梗死。高血压患者更容易因寒冷刺激导致血压急剧上升而发生脑卒中。气温不稳定、气压变化大时,人体血管的舒缩难以适应而导致脑卒中发作。有研究表明,气温每下降 10 ℃,心脏病发病风险会上升 7%。
■ 天气寒冷导致血压波动大
寒冷会刺激交感神经,使体内儿茶酚胺类物质分泌增加,导致血糖升高、血液黏性增加,还会促使血小板聚集而形成血栓。室内外温度变化也容易造成血压波动、血压升高,诱发冠状动脉痉挛、心绞痛等。如果天气骤然变冷,人体不易适应,神经系统、内分泌系统功能容易出现紊乱,心脑血管病发生率以及由此导致的死亡率也大大增加,日平均气温比前一天下降7℃以上,最高气温又在5℃以下,就更加危险。
■ 天气寒冷导致生活方式改变
天气太冷,人就不愿意动,妨碍人们外出锻炼,身体不暖和,吃的食物就会变多,且寒冷时人们往往更喜欢摄入高热量食物,致使人体内部脂肪堆积,血脂水平也会升高,增加心脏病、脑卒中等心脑血管病发作的风险。黑夜变长,人们更容易患抑郁症,情绪烦闷不安、抑郁和心脑血管病之间也有联系。
气温骤降如何预防心脑血管病?
■ 注意防寒,做好保暖
气温下降时注意保暖是关键。要根据温度的变化来增减衣服,注意做好日常保暖工作,在外出活动时要注意添加衣服,尤其要重视手部、头部和面部的保暖,避免身体着凉受寒,否则就可能会影响到心脑血管健康。
■ 生活规律,习惯良好
生活尽可能规律,劳逸结合,张弛有度,保障充足的睡眠及休息时间。学会自控,精神饱满,情绪乐观稳定,避免情绪大起大落,因为情绪激动是心脑血管疾病的大忌。动作要慢,特别是清晨起床时,因为清晨人体的血管应变力最差,骤然活动易引发脑血管病。因此,心脑血管病患者醒后须在床上躺一会儿再起床。另外要远离烟酒,保持大小便通畅,避免过于用力。
■ 科学运动,避免晨练
心脑血管患者也要适当运动,运动量减少也会造成血流缓慢,血脂升高。要根据自身情况,合理安排运动时间并控制好运动量。
早上是心脑血管疾病发病的高峰期,因为睡眠时,人体各神经系统处于抑制状态 ,活力不足 ,晨起突然大幅度锻炼 , 神经兴奋性突然增高 ,肾上腺素分泌增多,太早起床锻炼,冷空气会刺激血管收缩,极易诱发心脑血管疾病。因此要避免晨练,最好在上午10点后或下午锻炼为宜。一般每周锻炼不少于3次,每次30~40分钟,运动量以不感到疲劳为宜。如果天气太冷,可以在家里做一些简单运动,不要到室外去吹冷风,以避免气温过低而引发心脑血管病。
■ 合理饮食,进补适度
要注意饮食清淡平衡。多食五谷杂粮,多吃新鲜蔬菜水果,有条件的要多吃些野菜,少吃油炸食品,少吃动物类油脂,少吃盐和蔗糖,少吃动物内脏和海鲜。食物要温热,不要吃生冷的食物。
我国民间素有冬季进补的习惯,冬季人们运动本来就少,加之大量进补热性食物和滋补药酒,很容易造成血脂增高,诱发心脑血管病。因此冬季进补一定要根据个人的体质进行,适当进补不仅可提高机体抗病能力,为来年的健康打下基础;盲目无度进补则有可能适得其反。
■ 定期查体,控制风险
应当定期进行体检,监测血压、血脂、血糖等指标是否正常,及时发现问题并加以处理。如果有高血压、高血脂、高血糖,要在医生的指导下加以控制,尤其要保持血压的平稳,避免血压过高或者过低,因为冬季心脑血管疾病高发原因都与血压的骤然波动有关。
出现心脑血管病预警症状怎么办?
心脑血管病一旦发病需要快速救治,时间就是生命,时间就是心脑,时间就是功能。越早发现,越早治疗,效果越好。因此,要学会快速识别心脑血管病预警症状,并妥善应对。
■ 心血管病预警症状
主要有胸部不适或疼痛,上半身其他部位不适,包括左肩、左臂内侧,或至颈部、咽部、下颌、上腹部、背部上方等疼痛或不适;呼吸困难、胸闷、气急等不适症状;其他症状还有烦躁不安、冒冷汗、恶心呕吐、心慌恐惧、甚至眼前发黑、晕厥等。
出现这些症状,要警惕心梗发作,应停止活动,因为任何轻微的活动都会增加心脏负担;要拨打120,而不要独自前往医院;不要擅自服用硝酸甘油或阿司匹林;要保持呼吸通畅、舒缓心情;不要随意喝点水,因为这对于一个生命体征正常的患者没什么好处,对于一个已经发生休克,甚至心跳呼吸骤停的患者来说,更会因此要了命。某些情况下,患者意识不清,喝水很容易导致误吸,发生吸入性肺炎,这对心梗患者无疑雪上加霜。另外,如果心梗患者一次喝下太多水,水分会快速进入血液,使血液变稀、血量增加,给不健全的心脏增加难以承受的额外负担。
■ 脑卒中预警症状
可快速识别卒中,如果“难平衡、看不清、面不正、臂不平、语不灵”中存在一项,即可能发生了脑卒中,如果症状严重,赶紧拨打120;如果肢体瘫痪等症状不严重,可以自行快速到具有救治能力的医院看急诊。如果确定是缺血性卒中,发病4.5小时之内可以进行rt-PA静脉溶栓,发病6小时内的大血管闭塞可以进行动脉取栓,并通过急性期综合治疗、康复,促进功能恢复。同时还需要查找各种危险因素,制定二级预防方案,预防卒中复发。
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