更新时间 2023-11-06 16:46:46
近日，一项韩国研究发现，在不吃早餐和晚睡时间的联合影响下，代谢综合征（MetS）患病率增加，尤其是在男性中更为明显。此外，早餐和入睡时间与心血管疾病危险因素之间的关系因性别和年龄而异。该研究发表在营养学知名期刊Nutrients上。
Doi：https://doi.org/10.3390/nu15214596
研究者从韩国疾病管理本部（KDCA）第七和第八次调查（2016-2018、2021）中选取了年龄大于19岁的25,341名受试者，按照排除标准排除了缺少检测结果或调查记录、营养摄入不足、测试取样前禁食时间不足等7544名受试者，最终将16121名受试者（6744名男性和9377名女性）的相关数据纳入分析，旨在评估早餐饮食行为及入睡时间与心血管疾病（CVD）危险因素之间的关系。
睡眠时间统计方面，使用以下公式计算了每周平均入睡时间、每周平均睡眠时长、休息日的中期睡眠时间（MSF，即睡眠时间和醒来时间的中点），以及工作日修正了睡眠债务的MSF（MSFsc）四个变量：
o 每周平均入睡时间 =（工作日入睡时间* 5 +周末入睡时间* 2）/7
o 每周平均睡眠时长 =（工作日每天平均睡眠时数* 5 +周末每天平均睡眠时数* 2）/7
o MSF = 周末入睡时间+周末睡眠时长/2
o MSFsc = MSF -（周末睡眠时长-每周平均睡眠时长）/2
需要说明的是，受试者的就寝时间中位数为23:17，因此，研究者将早于23:17睡觉划分为早睡，晚于23:17睡觉划分为晚睡。
早餐饮食行为方面研究者将“每周1-2次”或“每周0次”者被归类为“不经常吃早餐”，“每周5-7次”者被归类为“经常吃早餐”。
进一步地，根据入睡时间和吃早餐的情况将受试者分为4组：早睡+经常吃早餐（1组），晚睡+经常吃早餐（2组），早睡+不经常吃早餐（3组），晚睡+不经常吃早餐（4组）。
早餐频率和睡眠类型对心血管疾病危险因素影响方面，结果表明，在调整了包括睡眠时长在内的混杂变量后，不吃早餐和晚睡的综合效应与更高的MetS患病率相关，尤其是在男性中更为明显，2、3和4组的MetS患病率均高于第1组（OR分别为1.43、1.62和1.47）。在亚组分析中，这种显著的关联在男性中持续存在，无论年龄如何。而在女性中，年龄在50岁及以上的不吃早餐且晚睡人群中显示出更高的MetS患病率。
与不吃早餐和晚睡的联合作用与MetS的关联结论相反的是，在男性中，4组（晚睡+不经常吃早餐）的肥胖患病率低于1组（早睡+经常吃早餐）。而在女性中，4组（晚睡+不经常吃早餐）的血脂异常（DL）患病率低于1组（早睡+经常吃早餐），特定性别和年龄的早餐和睡眠模式与心血管疾病风险因素之间的潜在机制尚不清楚。
图：早餐频率和睡眠类型与男性心血管疾病危险因素的关系
在现代社会，大多数员工都有“社会时差”，即身体内部生物钟与由工作等社会义务决定的社会时间不匹配，这种错位会改变早餐和睡眠模式，因此，研究职业状况如何影响早餐频率和睡眠类型与心血管疾病风险因素之间的关联是很重要的。
结果发现，在男性中，无论职业状况如何，晚睡组（2组：晚睡+经常吃早餐，和4组：晚睡+不经常吃早餐）与对照组（1组：早睡+经常吃早餐）相比，无论职业状况如何，MetS的患病率都更高；而在失业女性中，2组（晚睡+经常吃早餐）和4组（晚睡+不经常吃早餐）的MetS患病率高于1组。这些结果提示，早餐频率和睡眠类型根据就业状况和性别的不同而存在不同的相互作用。
图：职业状况对早餐频率和睡眠类型与心血管疾病风险因素间关联的影响
由于早餐频率和睡眠类型的综合影响很少被研究，因此这些关系背后的具体生理机制还不确定。有研究表明，不吃早餐和晚睡都会导致逐步养成不良的生活方式，包括晚餐吃的晚、白天嗜睡、体力活动减少等，这可能会进一步地破坏食欲，影响饱腹感和葡萄糖代谢的调节。
综上所述，本研究有助于了解早餐频率和睡眠类型与心血管疾病危险因素之间的联合关系。研究发现，不吃早餐和晚睡的结合与MetS的高患病率有关，尤其是在男性中更明显。此外，早餐频率和睡眠类型与心血管疾病危险因素之间的关系因性别和年龄而异，需要进一步的研究来探索其对不同性别和年龄组心血管疾病风险因素的影响。
关于好安森糖尿病治疗仪
好安森糖尿病治疗仪系出“人民健康家庭系统工程”，属于“四大系统工程”之一的“有序生命信息场工程”。好安森糖尿病治疗仪运用“钱学森系统学原理”，由好安森首席科学家何月蓉院士团队领衔科研攻关，倾尽心血打造，是“中医现代化”成果产品之一。
参考资料：
[1] Janssen H, Kahles F, Liu D, et al. Monocytes re-enter the bone marrow during fasting and alter the host response to infection. Immunity. 2023 Apr 11;56(4):783-796.e7.
[2] Zhao Y, Lu X, Wan F, et al. Disruption of Circadian Rhythms by Shift Work Exacerbates Reperfusion Injury in Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2022 May 31;79(21):2097-2115.
[3] Kim Y, An H-J, Seo Y-G. The Relationship between Breakfast and Sleep and Cardiovascular Risk Factors. Nutrients. 2023; 15(21):4596.
[4] Elimam A, Marcus C. Meal timing, fasting and glucocorticoids interplay in serum leptin concentrations and diurnal profile. Eur J Endocrinol. 2002 Aug;147(2):181-8.