据资料统计和回顾性分析，糖尿病人发生骨质疏松症的比例明显高于非糖尿病人。40岁以后，骨骼中的矿物质和胶原蛋白会逐渐减少，骨骼强度发生改变，导致骨质疏松。同时，肌肉量也在慢慢减少，这些变化导致老年人跌倒后，易引发骨折。

糖尿病人常见的髋部骨折、腕部骨折及无明显症状的脊椎骨折，绝大多数与其潜伏着的骨质疏松症有关，而老年患者一旦发生骨折，会增加心血管并发症、下肢血栓、肺炎、褥疮等疾病的发病风险，致残致死率增加，并且生活质量显著下降。

然而，糖尿病人一般只重视糖尿病本身的治疗，常常会忽视骨质疏松症的防治。不少糖尿病人自觉平时身体可棒呢，拿到体检报告就懵了：骨质怎么一下就疏松了？

糖尿病人为何易患骨质疏松性骨折？

因为我们知道糖尿病人长期的血糖增高，会影响到骨代谢，骨量丢失增加，骨密度和质量下降，易发生骨质疏松。糖尿病微血管和神经病变同样可引起骨营养不良，微骨折后难以愈合。

另外，糖尿病人的维生素D水平常不足，不容小觑的糖尿病肾病又影响维生素D的活化，最终使钙吸收减少。

糖尿病视网膜病变会影响视力、运动能力使患者易跌倒，而糖尿病的药物如胰岛素、格列齐特、优降糖等可引起低血糖使患者易发生跌倒，骨头脆了，跌倒后就易发生骨折，最多见的骨折部位是胸腰椎体、髋部、前臂远端、骨盆。

哪些因素会导致骨质疏松？

其实骨质疏松是多种因素共同作用的结果，可以简单概括为三个方面：

1、自身情况，如年龄、绝经、家族史、吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或甜的饮料、长期缺少锻炼和阳光照射等。

2、影响骨骼健康的疾病，如糖尿病、甲亢、甲旁亢、类风湿性关节炎等。　　

3、某些药物，已有骨质疏松或绝经期女性患者在选用吡格列酮、罗格列酮时，可能会加重骨质疏松症，所以需要在内分泌专科医师指导下科学选择降糖药物，还有糖皮质激素、甲状腺激素、抗癫痫药物等也会引起骨质疏松。

有什么办法能提早发现呢？

当出现以下情况时，就要考虑骨质疏松了：　

腰背和四肢疼痛；

身高较年轻时变矮4cm及以上；

出现驼背等骨骼畸形；

一跌倒就引发骨折等。　

若存在一项或多项，患者应及时到内分泌科就诊并进行骨密度检查，医生还会建议完成必要的血液生化辅助检查，来进一步明确骨骼健康状况。

一旦确诊骨质疏松，就要在专科医师指导下制定个体化诊治方案，预防跌倒后骨折，改善糖尿病人生活质量。