更新时间 2023-08-18 17:03:20
心血管疾病(CVD)是全球第一大致死疾病,同样是我国第一大死亡因素。据世界卫生组织统计,每年有近1800万人死于心血管疾病,占全球死亡总人数的30%以上。
心血管疾病死亡率和发病率居高不下,是一个迫切需要解决的全球性重大公共卫生问题。近日,开滦总医院林黎明、王安心等人在《美国心脏协会杂志》上发表了一篇题为" Association of Cardiovascular Health Assessed by the New Life's Essential 8 Metrics With Years Lived Without Cardiovascular Disease "的研究论文。
该研究显示,遵循心血管健康的8个指标,可延长30-80岁之间的无心血管疾病健康寿命,得分最高的人,与45.5年无心血管疾病健康寿命相关。8个心血管健康指标包括:不吸烟、多运动、健康饮食、适量睡眠、控制体重、血压、血糖和胆固醇水平。
早在2010年,美国心脏协会(AHA)定义了一种新的心血管健康指南(Life's Simple 7)。2022年,AHA在《循环》(Circulation)期刊上发表了最新的心血管健康指南,并将睡眠纳入其中,称之为“生活必需的8项指标(Life’s Essential 8)”。
具体来讲,Life’s Essential 8 包括:运动、饮食、吸烟、睡眠、体重指数、胆固醇、血糖和血压。在这项研究中,研究人员分析了中国北方89755名参与者,基线时平均年龄为51岁,男性占79%,所有参与者基线时没有心血管疾病,根据 Life's Essential 8 对参与者进行了心血管健康(CVH)评分(0-100分),分析了心血管健康评分与30-80岁之间的中国人群无心血管疾病健康寿命之间的关系。根据评分,将心血管健康程度分为低(0-49分)、中(50-79分)、高(80-100分)。
总的来讲,8309人(9.3%)属于低度心血管健康程度,72278人(80.5%)属于中度心血管健康程度,9168人(10.2%)属于高度心血管健康程度。在研究期间,共记录了9977例心血管病例,包括6031例中风和4577例心脏病。
研究发现,心血管健康评分与无心血管疾病寿命之间存在梯度关系。低心血管健康评分的人,无心血管疾病健康寿命为40.7年;中度心血管健康评分的人,无心血管疾病健康寿命为43.3年;高心血管健康评分的人,无心血管疾病健康寿命为45.5年。
心血管健康评分与无心血管疾病健康寿命关系进一步,研究人员将 Life’s Essential 8 分为2类,包括4个健康行为:运动、饮食、吸烟和睡眠,以及4个健康因素体重指数、胆固醇、血糖和血压。研究发现,与健康行为相比,健康因素的高评分带来的益处更为明显。与低健康因素评分的人相比,高评分的人无心血管疾病健康寿命延长4.6年。
此外,研究人员还发现,8个因素的任何一个高分,都与较长的无心血管疾病健康寿命有关。在健康行为中,饮食健康、不吸烟在健康行为中起到主要因素。在健康因素中,血压健康起到关键因素。这表明,通过改善心血管健康状况,可以延长寿命,并减少心血管疾病的风险。
综上,这项大型前瞻性队列研究表明,高心血管健康评分与30-80岁之间中国人群无心血管疾病健康寿命延长显著相关,与较低得分的人相比,中度和高度心血管健康评分分别增加2.6和4.8年无心血管疾病健康寿命。这项研究的结果对于公众具有重要意义。它提醒我们,可以通过遵循健康的生活方式来延长寿命,并减少心血管疾病的风险。例如,戒烟、保持体重、健康饮食、多运动、健康睡眠,以及定期检测血压、血糖和胆固醇水平等,都是保持心血管健康的重要措施。
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参考文献:
https://doi.org/10.1161/JAHA.122.029241