近期布洛芬一盒难求，药盒也跟着火了。不少网友疑惑，布洛芬包装盒上的示意图动作不同，表示的疗效也不同吗？布洛芬和布洛芬缓释有区别吗？布洛芬和对乙酰氨基酚又有何区别？服用布洛芬有什么注意事项？

△不同姿势的布洛芬盒子近日在网上广泛流传

不同姿势的布洛芬有何区别？

据中国药科大学国家执业药师发展研究中心副主任康震教授介绍，包装盒图案动作虽然不同，但它们都有一个共同点，即都是处于运动状态的动作，而且重点肌肉部位都用“点”或“星”等标识进行了标注。

根据药品说明书，布洛芬能够缓解疼痛，尤其是由运动产生的肌肉疼痛，比如运动中拉伤、长时间不运动突然运动导致的肌肉酸疼等。康震教授表示，如果感染新冠出现了身体的疼痛，用布洛芬也是可以的。

△许多布洛芬缓释胶囊具有缓解疼痛和退烧的功效

此外，布洛芬包装盒上的示意图动作不同，跟药物的疗效没有关系，只是通过这些动作图案提示药品的解热镇痛作用，加深大众对产品的印象，具体适应证看说明书。

布洛芬缓释胶囊与布洛芬片有什么区别？

缓释剂型如缓释胶囊与普通剂型的区别在于起效时间慢，达到最大退热效果约需要5.1小时，但与普通片相比，其维持的时间也长，所以一般每天只需要服用2次，而普通剂型一天3-4次。所以如果高热需要快速退热的，就不宜选择缓释胶囊。

△非缓释剂型布洛芬的药效维持时间短于缓释剂型

另外，不同厂家药品的剂量规格不一样，服用时建议参考药品说明书，要注意的是成人每天剂量不得超过1.2g。

不同剂型的布洛芬如何选用？

除布洛芬缓释胶囊外，布洛芬制剂种类还包括布洛芬混悬液、布洛芬片、布洛芬颗粒等，不同的剂型有什么区别？居家治疗中应当如何选用？

康震教授表示：“混悬液、颗粒主要是用于儿童（6个月以上）的剂型，一是便于吞咽，二是内含布洛芬的剂量少；成年患者则适合选用胶囊及片剂等剂型。需要注意的是，混悬剂需要摇匀后再使用。”

△布洛芬混悬液适合儿童服用

康震教授提醒，无论使用哪种剂型，购买前首先要看清楚药品外包装上的适合症说明，明确是用于退烧，还是镇痛抗炎。

布洛芬和对乙酰氨基酚有何区别？

布洛芬和对乙酰氨基酚是市面上常见的两种退烧药，二者之间有什么区别？如果发烧，又该如何选择？
专家介绍，布洛芬和对乙酰氨基酚都是通过抑制下丘脑的体温调节中枢而起到退热的效果，它们的区别有以下几点：
①起效时间：
布洛芬1小时左右起效，对乙酰氨基酚30分钟至1小时内起效；
②作用持续时间：
布洛芬6~8小时，对乙酰氨基酚4~6小时；
③适用年龄：
布洛芬适用于6个月以上孩子和大人，对乙酰氨基酚一般用于2个月以上人群；
④给药途径：
布洛芬可以口服、栓剂、静脉，对乙酰氨基酚一般用于口服、栓剂。

专家提醒，吃了布洛芬以后不推荐再吃其他退热药，因为两种药共同使用，没有显著的临床意义，还可能增加药物的不良反应风险。

此外，市面上常见的复方“感冒药”（如白加黑、泰诺等），它们的药品通用名中含有“氨酚”或“酚”，即对乙酰氨基酚成分，也可以起到退烧作用。

服用布洛芬前要注意8大事项

1、布洛芬并非人人宜用

中山大学孙逸仙纪念医院药学部副主任邱凯锋指出，如果患有肾功能不全、高血压、心功能不全、消化道溃疡、哮喘、血友病或包括凝血或血小板功能异常等在内的其他出血性疾病，不能自行服药，而应该先咨询医生和药师。

6个月以下婴儿、孕妇、哺乳期妇女、活动期消化道溃疡患者应禁用布洛芬。

60岁以上老人使用非甾体类抗炎药时，发生严重心血管、胃肠道和肾脏不良反应的风险要比年轻人高，因而60岁以上老人也要慎用布洛芬。高血压患者服药后，可能加重病情，也要慎用。

这些人可选择对乙酰氨基酚替代布洛芬，但对乙酰氨基酚每天的剂量要控制在两克以内，确保安全性，特别是合并使用复方感冒药物治疗期间。

2、布洛芬退烧不可连用超过三天

邱凯锋提醒，服用布洛芬时要特别注意，作为退烧药时仅限于短期使用，连续使用不要超过3天。用于止痛时，连续服用布洛芬不得超过5天。

如果用药期间上述症状未缓解，则需要咨询医生或药师，了解详细的情况。

3、布洛芬与对乙酰氨基酚别交替使用

现实中，不少发热患者居家使用退烧药物时，会交替使用对乙酰氨基酚、布洛芬来退热，以期更快速缓解发热症状。南方医院药学部郑萍主任药师表示，并不推荐联合使用两种药物，也不推荐交替使用这两种药物退热，这并不能够改善舒适度，而且尚不清楚这种体温降低是否具有临床意义。

此外，无论是使用对乙酰氨基酚还是布洛芬，一般在60分钟内都应该观察到疗效，3-4小时达到疗效的峰值。如果服用对乙酰氨基酚后3-4小时，体温仍然较高，而且不适感仍然没有得到改善，可将对乙酰氨基酚直接更换为布洛芬。如果服用布洛芬3-4小时后，体温仍然较高，而且不适仍然没有得到改善，也可以将布洛芬直接更换为对乙酰氨基酚，这种现象可能与某些发热只对某一种退热药效果更好有关。要注意的是对乙酰氨基酚更换为布洛芬或者布洛芬更换为对乙酰氨基酚，只是单纯的药物替换，并不是交替使用。

4、退烧药不要与复方感冒药同时服用

暨南大学附属第一医院药学部副主任王景浩提醒，退烧药不可与常见的感冒药如泰诺、白加黑等同时使用，也不可与部分中成感冒药同时使用。

现在的感冒药都是复方制药，常常含有对乙酰氨基酚成分，如小儿氨酚黄那敏颗粒、酚麻美敏片、氨酚麻美干混悬剂等。感冒灵颗粒、强力感冒片等也含有对乙酰氨基酚。

因此，服用感冒药前需要仔细查看药品说明书，核对药物成分，避免同时服用含对乙酰氨基酚成分的药品，导致服药过量或蓄积，产生药品毒副反应。

5、服用退烧药、感冒药后不要喝酒

无论服用什么药物，都建议尽量不要饮酒。特别是服用对乙酰氨基酚和布洛芬时，不要喝酒，喝酒会增加肝脏负担，导致肝衰竭。服用布洛芬期间饮酒或吸烟还可能增加发生胃肠道出血的风险。

6、吃完布洛芬别马上喝饮料

有些人吃完布洛芬马上喝咖啡、可乐、果汁等，这样的做法不可取。服用药物时除说明书另有说明外，都应尽量使用温水，不要与其他药物、食物同服，以免影响药效或造成不良反应。

7、老年人如果有胃肠、肾脏问题，可选择对乙酰氨基酚

邱凯锋提醒，退烧药里，最容易导致肝损伤的就是对乙酰氨基酚，在超日剂量使用时，很容易出现肝损伤。但老年人如果有胃肠、肾脏问题，有溃疡、炎性肠病史等，最好选择对乙酰氨基酚。

8、发热超过三天或出现新的症状需及时就医

对于持续发热超过三天，在病程中体温持续的升高或者出现新的症状，应该及时就医。

发热患者如出现呼吸困难或气促；经药物治疗后体温仍持续高于38.5℃，超过3天；原有基础疾病明显加重且不能控制；儿童出现嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等情况；孕妇出现头痛、头晕、心慌、憋气等症状，或出现腹痛、阴道出血或流液、胎动异常等情况时，应通过自驾车、120救护车等方式，转至相关医院进行治疗。

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参考资料：

1.南方都市报：《“布洛芬”姿势不同，效果也不同？解答来了》

2.中国新闻网：《“布洛芬”和“布洛芬缓释”有何区别？居家用药，注意这些禁忌→》

3.广州日报：《居家常备的布洛芬可能致残，还被紧急召回？真相是……》

4.央视新闻：《布洛芬和对乙酰氨基酚有何区别？》