早在2011年9月，联合国召开的慢性病预防和控制高级别会议就宣布：慢性病已成为人类健康的主要威胁。

尽管全球医药科技经历了一个多世纪的高速发展，人类健康水平已得到极大提高。但现代医学对大多数疾病的认知，至今也没有实质性的进步和突破，尤其是对糖尿病、心脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病以及癌症等慢性病的防治，医学界仍然没有找到系统科学有效的方法，即便是全球最先进的医学技术和健康理念，也未能遏制慢性病的蔓延。

全球医药科技最发达的美国也未能遏制慢性病

据2020年3月3日一篇发表在《美国医学会杂志》的报告显示，美国人花在医疗保健上的总支出，比其他任何国家都多，2016年就已达3.1万亿美元，相当于美国GDP的18%。

即便如此，美国仍有将近一半的人群患有慢性病，全美医疗支出的85%都花在了慢性病人身上。

为什么在医药科技如此发达的美国，却有近一半的人口患有慢性病？

是他们医疗经费投入不足吗？

是他们环境严重污染吗？

是他们食品安全的标准低吗？

是他们缺乏“治未病”的防治理念吗？

医学不能把人当成机器，应整体性系统化看待

过度依赖对某一类指标的治疗，而忽视任何疾病都是系统性问题的本质，对一些疾病的治疗来说，总体上是退步的，而费用却在大幅增加。

以糖尿病为例，现代医学把它定位为一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。事实上，它不光是血糖的代谢紊乱，糖代谢紊乱只是表象之一，脂肪、蛋白质等其它的代谢也存在不同程度的紊乱，只是不易觉察而已。这也是为什么很多糖友，通过药物将血糖控制得很平稳了，但各个系统、各个器官依然存在损害的原因。

医学不能把人简单地当成机器，拆卸、组装，而是应从整体和系统的角度来看，人是具有“高级意识活动的开放复杂巨系统”，是一个“天人合一、心身协同”的整体，慢病的发生不只是身体的某个点出了问题，而是出现了全身的系统性风险，是稳态失衡。

慢性病防治不迷恋西方，应有中国的中医方案

三十年来，全球最先进的医学健康理念和解决方案，最大规模的医疗投入，都未能遏制慢性病在西方社会蔓延，那么我们为什么还要盲目运用西方的健康理念和标准呢？我们需要什么样的健康理念和慢病防治策略呢？

有着两千多年的中医药文化，对健康早有明确的解释——“正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚”，也就是说，自身的抵抗力强，人们就不容易生病，而生病则是自身抵抗力降低的结果。

中医认为，疾病的产生主要有两个原因：一个是正气亏虚，第二个是邪气侵犯。当人体处在“虚、寒、湿”的阶段，就会使人出现功能性障碍，表现亚健康状态；一旦进展到了“淤、凝、堵”的阶段，人体就会出现结构性障碍，各类慢性病由此而来。

因此，当疾病发生，相应的治疗也要先从这两个方面入手，一是恢复稳态，也就是提升生命自身抵抗疾病能力，这是疾病防治的基础，中医称之为“扶正”；二是去除致病因素，中医称“祛邪”。历史与现实的实践证明，“扶正祛邪”是秉持提高生命自身抵抗力和清除致病因素这一标本兼治的医学理念，是防治慢性病正确的方法论。

再以癌症为例，人体每天都会产生一定量的癌细胞，但是99.5%以上的人却并没有发生癌症。这是因为人体免疫系统的T淋巴细胞等，会随时对这些癌细胞进行“识别和攻击”，并最终将其清理和代谢。因此，从整体论和系统学角度来看，维持机体的稳态是预防疾病发生的有效方法和路径。

但现代医学更多的只是针对癌灶的局部治疗，而不是让机体去自我识别和清除癌细胞。放化疗、靶向治疗、免疫疗法这些方法都不具有独自恢复机体稳态的作用，手术只能切除癌灶，但切除不了时刻都在产生的癌细胞。这就是目前防治慢性病值得反思和研究的科学和社会问题。

令人欣喜的是，我国政府高度重视慢性病的防治工作，早在1998年就提出慢性病的6个转变，党的十九大更是明确了新时代中国卫生健康工作方针。相信中国广大医务工作者集中华民族数千年之中医药学智慧，加强基础研究，运用现代科学理论和方法，一定能够为全球慢性病防治创造出中国方案。

参考资料：

1.中国工程院丛斌院士，人民网，慢性病为什么越治越多？

2.《美国医学会杂志》：Vol 323 No 9，https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2762309